Зміст
Старі люди часто скаржаться на запор і болючі відчуття, які супроводжують процес випорожнення. Це стає справжньою проблемою, тому що доводиться регулярно або періодично приймати різні проносні засоби. За статистичними даними запор спостерігається приблизно у 36-45% людей, які переступили вік 65 років. У 50% випадків потрібне медикаментозне лікування. Така проблема виникає у людей, які хворіють на цукровий діабет, страждають на артеріальну гіпертензію, а також у депресивному стані.
Причини захворювання
Фахівці добре вивчили питання появи запорів у людей похилого віку. Перша причина полягає в режимі харчування, оскільки найчастіше пенсіонери починають вживати менше рослинної їжі. Також запор може виникнути при погіршенні апетиту.
Друга причина – малорухливий спосіб життя. При хронічній втомі, проблемах з опорно-руховим апаратом та вимушеним постільним режимом активність ШКТ суттєво знижується, і з'являються запори.
Також велику роль відіграють зміни фізіологічного характеру, що відбуваються у нижньому відділі кишечника. З часом сполучна тканина починає заміщати м'язові волокна. Це може відбуватися при геморої, проктиті, виразковому коліті або за наявності анальних тріщин.
Фахівці виявили, що люди з проблемами серця, які страждають на цукровий діабет, хворобу Альцгеймера і синдром Піка, більш схильні до запорів. У процесі розвитку цих захворювань порушується нейрональна регуляція функціонування травної системи.
Крім цього запор може виникнути при вживанні:
- антацидів;
- залізовмісних препаратів при анемії;
- антибактеріальних засобів (цефалоспоринів, макролідів та фторхінолів);
- тіазидних та петлевих діуретиків;
- нейролептиків;
- транквілізаторів;
- наркотичних анальгетиків.
Запори, що почастішали, у людей похилого віку можуть свідчити про небезпеку розвитку онкології. Колоректальний рак є злоякісною пухлиною, яка без належного лікування призводить до летального результату. Крім цього хворі на онкологію відчувають сильну слабкість, втрачають вагу, у калі з'являється кров і розвивається анемія.
Запалення в шлунково-кишковому тракті також можуть стати причиною запорів. У пенсіонерів часто виявляють хворобу Крона, проктит та виразковий коліт. Ці хвороби крім утруднення дефекації також супроводжуються болями в животі, спазмами, погіршенням апетиту, підвищенням температури та запальними процесами в крові.
Симптоматика запору та його діагностика
У медицині під терміном «запор» існує велика кількість симптомів, спричинених погіршенням процесу випорожнення. Деякі люди можуть ігнорувати ці ознаки і не повідомляти про них лікаря, що ускладнює процес встановлення правильного діагнозу.
В даний час існує кілька критеріїв, за якими лікарі діагностують функціональні розлади кишечника. Їх називають «Римськими критеріями III» і згідно з ними запор – це скорочення кількості дефекацій (тобто менше 4 разів на 7 днів). Водночас у старих людей можу спостерігатися такі фактори, як:
- сильні та болючі потуги під час дефекації;
- занадто тверді калові маси;
- відчуття того, що пряма кишка не повністю випорожнилася;
- необхідність у регулярних клізмах;
- внизу живота постійно відчувається тяжкість;
- неможливість випорожнитися без послаблюючих.
Для того, щоб лікар поставив діагноз «хронічний функціональний запор», симптоми повинні тривати не менше 3 місяців за попередні півроку. Крім цього, фахівець повинен виключити наявність запалень і пухлин.
Часто вищезазначені симптоми починають проявлятися поступово. Залежно від режиму харчування, прийому лікарських засобів та фізичної активності вони можуть послаблюватися або збільшуватись. Тому до лікарів літні люди звертаються тоді, коли їхнє життя суттєво погіршується.
Часто запор є однією з причин розвитку онкології, виразкового коліту та інших розладів ШКТ. Тому всім людям похилого віку, які страждають на запори, призначають ендоскопію (колоноскопію або комп'ютерну томографію з контрастною речовиною). Це дає можливість виявити різні види пухлин та інші запальні процеси.
Як лікувати запори
Функціональний запор починають лікувати з розробки збалансованого режиму живлення. У меню включають велику кількість рослинних продуктів, великий об'єм води (не менше півтора літрів на день), якщо у людини немає проблем із нирками та серцем. Крім цього людям похилого віку рекомендують щодня по 45 хвилин займатися гімнастикою або виконувати нескладні вправи. Виконуючи ці вимоги, близько 30-40% людей пенсійного віку справляються з цією проблемою без ліків.
Якщо запори виникли після прийому нових лікарських засобів, необхідно звернутися до лікаря, який замінить їх на інші препарати або просто їх скасує.
Іноді фізична активність допомагає полегшити процес випорожнення. Також рекомендують регулярно масажувати передню частину живота, рухаючись за годинниковою стрілкою, втягувати живіт на вдиху, стискати та розслаблювати м'язи в ділянці тазу. Вправи тривають близько 6-7 хвилин.
Дуже важливо прийняти правильну позу під час дефекації: тулуб треба трохи нахилити вперед, щоб калові маси швидше просувалися до анального отвору. Для людей із утрудненим випорожненням найкраще підходять так звані, турецькі унітази, коли людина сидить навпочіпки.
Якщо вищезазначені поради не допомогли позбутися запорів, необхідно звернутися до лікаря, який призначить відповідні препарати:
- Проносні препарати осмотичної дії накопичують воду в кишечнику і розріджують кал;
- Добавки з рослинною клітковиною активізують перистальтику кишечника;
- Стимулятори діють на нервові закінчення ШКТ, активізуючи роботу гладких м'язів та покращуючи процес випорожнення;
- Препарати для стимуляції секреції допомагають воді виділятися зі стінок кишечника та розріджувати кал.
Якщо постійно приймати проносні засоби, може виникнути синдром звикання і людина не зможе самостійно випорожнюватись. Тому їх починають скасовувати поступово, регулярно зменшуючи кількість прийомів.
Сенна та інші ліки, створені на її основі, є найпопулярнішими. Але європейські вчені дійшли висновку, що при їх тривалому прийомі у людини може з'явитися меланоз чи лаксативна хвороба. У зв'язку з цим сучасні лікарі не призначають таких препаратів.
Лікування народними засобами може здійснюватися тільки після консультації з лікарем, що особливо важливо для людей похилого віку, оскільки деякі трави та збори можуть чинити побічні ефекти, викликати алергію або їх не можна застосовувати за наявності інших хронічних захворювань.
Профілактика запорів
Існує низка рекомендацій, які допоможуть запобігти появі запорів у людей похилого віку:
- Раціон харчування повинен включати продукти, які містять певну кількість клітковини. Вживати велике овочевих салатів, заправлених оливковою олією та фруктів.
- Щодня пити не менше півтора – двох літрів рідини залежно від маси тіла та стану здоров'я. Це допоможе відновити функцію ШКТ.
- Регулярно займатися спортом, виконуючи нескладні вправи. Якщо немає протипоказань, щодня ходити вулицею, кататися на велосипеді, виконувати гімнастику під наглядом тренера.
При появі навіть найменших ознак порушення дефекації, появи в калових масах крові, слизу або гною, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Для повноцінного захисту здоров'я та якісного догляду за літніми людьми важливо використовувати надійні джерела інформації. Дізнайтеся, де можна знайти все необхідне для здоров'я літніх людей. Додаткові поради та рекомендації доступні на https://pansionu.com.ua/.
------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!
