Запоры у престарелых людей: причины появления, способы лечения и профилактические меры

Оглавление

Пожилые люди часто жалуются на запор и болевые ощущения, которые сопровождают процесс испражнения. Это становится настоящей проблемой, так как приходится регулярно или периодически принимать различные слабительные средства. По статистическим данным запор наблюдается примерно у 36-45% людей, перешагнувших возраст 65 лет. В 50% случаев необходимо медикаментозное лечение. Такая проблема возникает у людей, болеющих сахарным диабетом, страдающих артериальной гипертензией, а также находящихся в депрессивном состоянии.

Причины заболевания

Специалисты хорошо изучили вопрос появления запоров у пожилых людей. Первая причина заключается в режиме питания, так как зачастую пенсионеры начинают употреблять меньше растительной пищи. Также запор может возникнуть при ухудшении аппетита.

Вторая причина – малоподвижный образ жизни. При хронической усталости, проблемах с опорно-двигательным аппаратом и вынужденным постельным режимом активность ЖКТ существенно снижается, и появляются запоры.

Также большую роль играют изменения физиологического характера, которые происходят в нижнем отделе кишечника. С течением времени соединительная ткань начинает замещать мышечные волокна. Это может происходить при геморрое, проктите, язвенном колите или при наличии анальных трещин.

Специалисты обнаружили, что люди с проблемами сердца, страдающие сахарным диабетом, болезнью Альцгеймера и синдромом Пика, более подвержены запорам. В процессе развития данных заболеваний нарушается нейрональная регуляция функционирования пищеварительной системы.

Кроме этого запор может возникнуть при употреблении:

  • антацидов;
  • железосодержащих препаратов при анемии;
  • антибактериальных средств (цефалоспоринов, макролидов и фторхинолов);
  • тиазидных и петлевых диуретиков;
  • нейролептиков;
  • транквилизаторов;
  • наркотических анальгетиков.

Участившиеся запоры у престарелых людей могут свидетельствовать об опасности развития онкологии. Колоректальный рак является злокачественной опухолью, которая без должного лечения приводит к летальному исходу. Кроме этого больные онкологией ощущают сильную слабость, теряют вес, в кале появляется кровь и развивается анемия.

Воспаления в ЖКТ также могут стать причиной запоров. У пенсионеров часто обнаруживают болезнь Крона, проктит и язвенный колит. Эти болезни кроме затруднения дефекации также сопровождаются болями в животе, спазмами, ухудшением аппетита, повышением температуры и воспалительных процессах в крови.

Симптоматика запора и его диагностика

В медицине под термином «запор» существует большое количество симптомов, вызванных ухудшением процесса испражнения. Некоторые люди могут игнорировать эти признаки и не сообщать о них врачу, что осложняет процесс постановки правильного диагноза.

В настоящее время существует несколько критериев, по которым врачи диагностирую функциональные расстройства кишечника. Их называют «Римскими критериями III» и согласно ним запор – это сокращение количества дефекаций (то есть менее 4 раз в 7 дней). Вместе с этим у старых людей могу наблюдаться такие факторы как:

  • сильные и болезненные потуги во время дефекации;
  • слишком твердые каловые массы;
  • ощущение того, что прямая кишка не полностью испражнилась;
  • необходимость в регулярных клизмах;
  • в низу живота постоянно ощущается тяжесть;
  • невозможность испражниться без слабительных.

Для того чтобы врач поставил диагноз «хронический функциональный запор», симптомы должны продолжаться не менее 3 месяцев за предыдущие полгода. Кроме этого специалист должен исключить наличие воспалений и опухолей.

Зачастую вышеуказанные симптомы начинают проявляться постепенно. В зависимости от режима питания, приема лекарственных средств и физической активности они могут ослабляться или увеличиваться. Поэтому к врачам пожилые люди обращаются тогда, когда их жизнь существенно ухудшается.

Часто запор является одной из причин развития онкологии, язвенного колита и других расстройств ЖКТ. Поэтому всем престарелым людям, которые страдают запорами, назначают эндоскопию (колоноскопию или компьютерную томографию с контрастным веществом). Это дает возможность выявить различные виды опухолей и другие воспалительные процессы.

Как лечить запоры

Функциональный запор начинают лечить с разработки сбалансированного режима питания. В меню включают большое количество растительных продуктов, большой объем воды (не менее полутора литров в день), если у человека нет проблем с почками и сердцем. Кроме этого пожилым людям рекомендуют каждый день по 45 минут заниматься гимнастикой или выполнять несложные упражнения. Выполняя эти требования, около 30-40% людей пенсионного возраста справляются с данной проблемой без лекарств.

Если запоры возникли после приема новых лекарственных средств, необходимо обратиться к врачу, который заменит их другими препаратами или просто их отменит.

Иногда физическая активность помогает облегчить процесс испражнения. Также рекомендуют регулярно массажировать переднюю часть живота, двигаясь по часовой стрелке, втягивать живот на вдохе, сжимать и расслаблять мышцы в области таза. Упражнения длятся около 6-7 минут.

Очень важно принять правильную позу во время дефекации: туловище надо немного наклонить вперед, чтобы каловые массы быстрее продвигались к анальному отверстию. Для людей с затрудненным испражнением лучше всего подходят так называемые, «турецкие унитазы», когда человек сидит на корточках.

Если вышеуказанные советы не помогли избавиться от запоров, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующие препараты:

  • Слабительные препараты осмотического действия накапливают воду в кишечнике и разжижают кал;
  • Добавки с растительной клетчаткой активизируют перистальтику кишечника;
  • Стимуляторы действую на нервные окончания ЖКТ, активизируя работу гладких мышц и улучшая процесс испражнения;
  • Препараты для стимуляции секреции помогают воде выделяться из стенок кишечника и разжижать кал.

Если постоянно принимать слабительные средства, может возникнуть синдром привыкания и человек не сможет самостоятельно испражняться. Поэтому их начинают отменять постепенно, регулярно уменьшая количество приемов.

Сенна и другие лекарства, созданные на ее основе, являются наиболее популярными. Но европейские ученые пришли к выводу, что при их длительном приеме у человека может появиться меланоз или лаксативная болезнь. В связи с этим современные врачи не назначают такие препараты.

Лечение народными средствами может осуществляться только после консультации с врачом, что особенно важно для пожилых людей, так как некоторые травы и сборы могут оказывать побочные эффекты, вызывать аллергию или их нельзя применять при наличии других хронических заболеваний.

Профилактика запоров

Существует ряд рекомендаций, которые помогут предотвратить появление запоров у пожилых людей:

  • Рацион питания должен включать продукты, которые содержат определенное количество клетчатки. Употреблять большое овощных салатов, заправленных оливковым маслом и фруктов.
  • Каждый день пить не менее полутора – двух литров жидкости в зависимости от массы тела и состояния здоровья. Это поможет восстановить функцию ЖКТ.
  • Регулярно заниматься спортом, выполняя несложные упражнения. Если нет противопоказаний, каждый день ходить по улице, кататься на велосипеде, выполнять гимнастику под присмотром тренера.

При появлении даже малейших признаков нарушения дефекации, появления в каловых массах крови, слизи или гноя, необходимо срочно обратиться к врачу.

------------
Вся информация, приведенная в данной статье, носит ознакомительный характер и может быть уже не актуальна на момент публикации. Перед принятием тех или иных действий и решений необходимо проконсультироваться у специалиста!

Другие статьи: