Закладає вуха при нежиті та застуді: що робити

Закладає вуха при нежиті зазвичай через набряк слухової труби: вона з'єднує середнє вухо з носоглоткою і під час застуди перекривається. Така закладеність частіше минає сама разом із нежитем, за час від кількох днів до 1-2 тижнів. Нижче описано, що робити вдома, і перелічено ознаки, за яких чекати не можна.

Чому закладає вуха при нежиті

Причина в слуховій трубі, а не в самому вусі. Слухова (євстахієва) труба з'єднує середнє вухо з носоглоткою, тобто із задньою частиною носа. Через неї в середнє вухо проходить повітря: так вирівнюється тиск по обидва боки барабанної перетинки і в середньому вусі не накопичується рідина. Труба відкривається, коли людина ковтає, жує або позіхає.

Під час застуди слизова оболонка набрякає, слухова труба запалюється і перекривається. Тиск по обидва боки перетинки перестає вирівнюватися, перетинка втягується або випинається. З'являється закладеність вуха, і людина гірше чує. Ось від чого закладає вуха під час застуди: річ у перекритій трубі та різниці тиску.

Відчуття тиску у вухах і в обличчі належить до звичайних симптомів застуди. Закласти може одне вухо або обидва. Коли набряк спадає, закладеність зазвичай минає.

За перекритою трубою в середньому вусі може накопичуватися рідина. Якщо в неї потрапляє інфекція, розвивається гострий середній отит, і вухо починає боліти.

Крім застуди та грипу, є й інші причини, через які закладає вуха: набряк слухової труби при алергії та при хронічному рефлюксі. Перепади висоти в літаку, в горах чи під час пірнання посилюють симптоми.

Євстахіїт (тубоотит): симптоми запалення слухової труби

У міжнародній класифікації хвороб цей стан називається запаленням слухової (євстахієвої) труби, код H68.0. У розмовній мові та серед ЛОР-лікарів його називають євстахіїтом або тубоотитом, у закордонних джерелах дисфункцією слухової труби. Сама назва ще не діагноз: його ставить лікар після огляду.

Симптоми євстахіїту:

• приглушений слух (найчастіша ознака);
• відчуття закладеності вуха або розпирання в ньому;
• клацання або тріск у вусі;
• шум або дзвін у вухах;
• біль у вусі;
• запаморочення або нестійкість.

Заклало вуха при застуді: що робити вдома

Лікують нежить, а не вухо, і допомагають слуховій трубі відкриватися. Ось що можна робити в домашніх умовах, якщо заклало вухо при нежиті чи застуді:

1. Ковтайте, позіхайте, жуйте жувальну гумку без цукру. Ці рухи відкривають слухову трубу.
2. Очищуйте ніс сольовим розчином: спреєм або промиванням. ЛОР-лікарі називають промивання носа фізрозчином або морською водою способом зменшити набряк і зняти закладеність вуха при нежиті. Розчини й техніку розбирає стаття чим промивати ніс при нежиті.
3. Сякайтеся м'яко і по одній ніздрі: притисніть пальцем одну ніздрю, м'яко висякайте другу в серветку, потім повторіть з іншого боку. Якщо сякатися сильно, слиз може потрапити в слухову трубу і спричинити запалення вуха, може піти кров із носа, у рідкісних випадках ушкоджується барабанна перетинка.
4. Дихайте теплим вологим повітрям. Можна посидіти у ванній кімнаті з увімкненим гарячим душем: пара полегшує закладеність носа. Дітям дихати над посудиною з гарячою водою не радять: є ризик опіку.
5. Більше відпочивайте і пийте достатньо рідини: під час застуди потрібне і те, і те.

Застуда в дорослого зазвичай минає за 1-2 тижні. Закладеність вух через слухову трубу частіше минає сама: від кількох днів до 1-2 тижнів. Що ще можна зробити, щоб відклало вухо, описано у двох наступних розділах: це продування і засоби для носа.

Як продути вухо: маневр Вальсальви

Продування вух допомагає відкрити слухову трубу і вирівняти тиск. Прийом називається маневром Вальсальви, роблять його так:

1. Закрийте рот.
2. Затисніть ніздрі пальцями.
3. М'яко видихайте через ніс.

Видих має бути м'яким, без зусилля. Ляскіт або клацання у вусі означає, що труба відкрилася. Якщо клацання немає, не видихайте сильніше.

Другий прийом простіший: затисніть ніс і ковтніть. Його повторюють кілька разів на день.

Продування не роблять, якщо є біль у вусі, температура або виділення з вуха: з такими ознаками йдуть до лікаря.

Заклало вухо: чим закапати і чи допомагають краплі при закладеності вуха

При закладеності від нежитю у вухо нічого не капають. У рекомендаціях названо лише засоби для носа і прийоми для вирівнювання тиску, вушних крапель серед них немає. Краплі у вухо, розм'якшувальні та олійні, застосовують у разі сірчаної пробки, і ними не можна користуватися, якщо барабанна перетинка пошкоджена.

Судинозвужувальні краплі та спреї в ніс зменшують набряк слизової оболонки носа і на якийсь час полегшують дихання. Їх застосовують коротко: не довше терміну, зазначеного в інструкції, зазвичай це 3-5 днів поспіль. Якщо капати довше, закладеність носа посилюється.

Перед судинозвужувальними засобами треба спитати лікаря або фармацевта, якщо в людини є хоча б одне з переліченого:

• підвищений артеріальний тиск;
• діабет;
• підвищена функція щитоподібної залози;
• збільшена передміхурова залоза;
• глаукома;
• хвороби серця, судин, нирок або печінки;
• приймання інших ліків (з деякими антидепресантами можливе небезпечне підвищення тиску).

Дітям до 6 років такі засоби не дають. Не можна одночасно приймати два засоби від закладеності носа, наприклад спрей і таблетки.

Судинозвужувальні засоби допомагають не всім: у частині випадків вони погіршують стан слухової труби, а коли за барабанною перетинкою є рідина або у вусі інфекція, не допомагають. Тому при закладеності, яка не минає, їх не капають про всяк випадок, а йдуть до лікаря.

Якщо вухо болить, можна прийняти парацетамол або ібупрофен за інструкцією. У разі алергії лікар може призначити антигістамінний засіб або гормональний спрей у ніс.

Заклало вухо, але не болить, шумить чи болить: що це може бути

У таблиці чотири поєднання відчуттів і те, що робити в кожному випадку.

За відчуттями причину не визначити, і таблиця не замінює огляду. Якщо закладає вуха і шумить у них, це може бути й сірчана пробка. Симптоми сірчаної пробки схожі: зниження слуху, закладеність або біль у вусі, шум чи дзвін, запаморочення. З нежитем вона не пов'язана, але частіше буває в людей, старших за 55 років, у тих, хто носить слуховий апарат, беруші або навушники-вкладки, і в тих, хто чистить вуха ватними паличками.

Про шум, не пов'язаний із застудою, є окрема стаття: шум у голові в літніх людей.

Чого не можна робити, якщо заклало вуха при нежиті

Закладені вуха не чистять і не гріють. Повний перелік того, чого робити не можна:

• Вводити будь-що у вухо: ватні палички, пальці. Сірку самостійно не видаляють.
• Промивати вухо струменем води або відварами трав, закапувати в нього олії, спирт і ліки без призначення лікаря. У хворе вухо вода потрапляти не повинна.
• Ставити вушні свічки: вони не діють і можуть спричинити опік або пошкодження барабанної перетинки.
• Гріти вухо компресами та грілкою, особливо якщо є підозра на інфекцію. Британська служба охорони здоров'я (NHS) у разі болю у вусі допускає лише теплу серветку, прикладену до вуха ззовні.
• Сильно сякатися обома ніздрями одразу.
• Капати судинозвужувальні засоби довше терміну з інструкції.
• Продувати вуха, якщо є біль у вусі, температура або виділення з вуха.

Заклало вухо після застуди і не минає: коли йти до лікаря

Застуда в дорослого зазвичай минає за 1-2 тижні, закладеність зникає разом із нею. Якщо після застуди чи грипу заклало вуха і легше не стає, перевірте за списками нижче, наскільки терміново потрібен лікар.

До сімейного лікаря або ЛОРа записуються, якщо:

• закладеність вуха тримається довше 2 тижнів або не зменшується через 7 днів після початку;
• симптоми застуди не стають легшими через 10 днів;
• біль у вусі не минає за 2-3 дні;
• закладеність повторюється.

Того ж дня до лікаря звертаються, якщо є симптоми з боку вуха і водночас:

• сильний біль;
• висока температура або озноб;
• припухлість навколо вуха;
• виділення з вуха;
• слух змінився або зник;
• нудота, блювання, запаморочення;
• загальний стан погіршується.

Так само терміново звертаються, якщо в людини діабет, хвороба серця, легень, нирок, неврологічне захворювання або ослаблений імунітет, наприклад триває курс хіміотерапії.

Окремий випадок: слух в одному вусі різко впав одразу або за кілька днів. Це може бути раптова сенсоневральна туговухість, з нею до лікаря звертаються негайно. Перекіс обличчя або сильне запаморочення на тлі болю у вусі свідчать про поширення запалення: потрібна термінова допомога.

Лікар оглядає вухо, ніс і носоглотку. У разі алергії він призначає антигістамінний засіб або гормональний спрей у ніс, у разі бактеріальної інфекції антибіотик. Якщо рідина за перетинкою не зникає, вухо продувають у кабінеті лікаря, у тяжких випадках у перетинку ставлять вентиляційну трубку. Самі лише антибіотики, коли за перетинкою рідина, не допомагають.

Без лікування затяжна дисфункція слухової труби в рідкісних випадках призводить до стійкого зниження слуху та пошкодження барабанної перетинки і середнього вуха. Ускладнення гострого середнього отиту: розрив перетинки з виділеннями з вуха і запалення кістки за вухом (мастоїдит).

Про те, як відновити сили після застуди та ГРВІ, є окрема стаття.

Закладає вуха при застуді в літньої людини: що врахувати

З віком м'язи, які відкривають слухову трубу, можуть слабшати, і труба гірше вирівнює тиск. У людей, старших за 55 років, вушна сірка щільніша і гірше виходить сама, тому сірчані пробки бувають частіше. Тому, хто доглядає літню людину, треба врахувати чотири речі:

• Судинозвужувальні краплі й таблетки. Якщо в людини гіпертонія, глаукома, збільшена простата, діабет, хвороби серця або нирок, їх не дають без поради лікаря чи фармацевта.
• Сірчана пробка. Закладеність після застуди може виявитися пробкою, особливо якщо людина носить слуховий апарат. Це визначає лікар під час огляду, самостійно сірку не видаляють.
• Хронічні хвороби. Якщо в людини діабет, хвороба серця, легень, нирок, неврологічне захворювання або ослаблений імунітет, два тижні не чекають: зі скаргами на вухо до лікаря звертаються того ж дня.
• Різке погіршення слуху. Його показують лікареві негайно, навіть якщо здається, що це від застуди.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!