Як пережити спеку літнім людям і не допустити теплового удару

Як пережити спеку літнім людям, значною мірою залежить від тих, хто їх доглядає. Літня людина перегрівається швидше за молоду і часто сама цього не помічає. Тому в спеку їй потрібні регулярне пиття, прохолодна кімната і хтось поруч, хто знає, коли викликати швидку (103).

Чим небезпечна спека для літніх людей

Спека небезпечна для літніх людей тим, що їхнє тіло гірше віддає тепло і перегрівається раніше, ніж людина це відчує. З віком організм повільніше пристосовується до спеки, кровообіг у шкірі слабшає, потових залоз стає менше. Спрага відчувається слабше, людина менше п'є, а коли рідини бракує, поту виділяється менше.

Так спека впливає на людину в літньому віці, а як спека впливає на організм конкретної людини, залежить ще й від хвороб і ліків.

Ризик перегріву вищий:

• у людей віком понад 65 років;
• за хвороб серця, легень і нирок, цукрового діабету, деменції, хвороби Паркінсона, ожиріння;
• у малорухливих людей;
• у тих, хто живе сам і не може про себе подбати;
• у тих, хто вже хворіє і зневоднений, наприклад після проносу і блювання.

Ризик підвищують і деякі групи ліків: сечогінні, бета-блокатори, судинозвужувальні, засоби від тиску, антигістамінні, препарати з холінолітичною дією, частина антидепресантів і нейролептиків. Вони впливають на потовиділення, водний баланс або реакцію судин на спеку. Самостійно припиняти їх приймати через це не можна, подробиці нижче.

У літньої людини тепловий удар може розвинутися не за годину на сонці, а за кілька днів спеки. Частіше так буває в малорухливих людей, які залишаються в погано провітрюваній кімнаті без кондиціонера.

Як пережити спеку літнім людям: правила на кожен день

Вберегтися від спеки літній людині допомагають сім правил: що робити в спеку їй самій і тому, хто її доглядає.

1. Перечекайте найспекотніші години, з 11 до 15, удома, а якщо вийти треба, тримайтеся в тіні: так легше врятуватися від спеки. Прогулянку, магазин і роботу на городі переносьте на ранній ранок або вечір, важкого фізичного навантаження уникайте.
2. Носіть у спеку легкий, вільний, світлий одяг із натуральних тканин: бавовни або льону. Надворі потрібні головний убір із широкими крисами, сонцезахисні окуляри і крем із SPF 30 і вище, його наносять повторно приблизно кожні 2 години.
3. Охолоджуйте тіло: підходять прохолодний душ або ванна, обтирання вологою тканиною, збризкування шкіри водою, прохолодна вода на стопи, прохолодний вологий рушник на голову або шию. Вода потрібна прохолодна, не крижана.
4. Готуйте холодні страви: їсти в спеку краще салати, овочі та фрукти з великим вмістом води. Плиту і духовку намагайтеся не вмикати: вони нагрівають житло.
5. Давайте пити більше, ніж зазвичай, не чекаючи спраги: подробиці в наступному розділі.
6. Не залишайте людину надовго без нагляду: навідуйтеся до неї щонайменше двічі на день.
7. Не залишайте людину саму в припаркованій машині чи іншому закритому спекотному приміщенні навіть ненадовго: за 10 хвилин повітря в салоні нагрівається більш ніж на 11 °C.

Що пити в спеку і скільки води потрібно літній людині

У спеку п'ють більше, ніж зазвичай, і не чекають спраги, а точний об'єм за хвороб серця і нирок називає лікар. Пити треба регулярно, невеликими порціями протягом дня і ввечері. Рідини вистачає, якщо сеча світла, блідо-солом'яного кольору.

Орієнтир ВООЗ для дорослих у спеку: приблизно 1 склянка води на годину і щонайменше 2-3 л на добу, але це загальна рекомендація, а не норма для літньої людини з хворобами серця або нирок. Звичайну норму розібрано в статті про те, скільки води потрібно пити літній людині.

Воду пити в спеку краще звичайну і прохолодну, підходять також розведений сік або морс і нежирне молоко. Алкоголь виключають: він посилює зневоднення. Напої з кофеїном і солодкі газовані напої обмежують.

Якщо лікар обмежив рідину, наприклад через серцеву недостатність або хворобу нирок, чи призначив сечогінні, у нього заздалегідь питають, скільки пити в спеку. Об'єм, який призначив лікар, самостійно не перевищують.

З потом організм втрачає і воду, і сіль. Якщо пити дуже багато самої води і не отримувати солі, рівень натрію в крові може впасти, це небезпечно. Втрату солі компенсує звичайна їжа. Сольові таблетки і розчини для регідратації літній людині з гіпертонією, хворобами серця або нирок дають, порадившись із лікарем.

Як охолодити кімнату без кондиціонера в спеку

Охолодити кімнату чи всю квартиру в спеку без кондиціонера можна, якщо вдень не впускати гаряче повітря і сонце, а вночі провітрювати. Так легше врятуватися від спеки вдома.

• Удень тримайте вікна зачиненими, якщо надворі спекотніше, ніж у кімнаті, і завішуйте їх шторами або жалюзі, насамперед із сонячного боку.
• Увечері та вночі, коли повітря надворі стало прохолоднішим, відчиняйте вікна і влаштовуйте наскрізне провітрювання.
• Вимикайте зайві електроприлади і світло: вони нагрівають повітря.
• Вентилятор вмикайте, поки повітря в кімнаті не гарячіше за 35 °C. За вищої температури він не охолоджує і може підвищувати температуру тіла. Струмінь повітря не спрямовуйте просто на тіло: це призводить до зневоднення. У сильну спеку вентилятор не має бути єдиним способом охолодження.
• Повісьте кімнатний термометр там, де людина проводить найбільше часу і спить. Людям із групи ризику важко охолоджуватися, коли в кімнаті спекотніше за 26 °C. На ніч, якщо є змога, переводьте людину до найпрохолоднішої кімнати.

Кондиціонер охолоджує краще за вентилятор. Загальна порада ВООЗ для дорослих: виставляти на ньому 27 °C і вмикати разом із ним вентилятор, тоді в кімнаті відчувається приблизно на 4 °C прохолодніше. У кімнаті літньої людини з групи ризику орієнтуються на кімнатний термометр і поріг 26 °C. Якщо кондиціонера вдома немає і створити прохолоду не вдається, найспекотніші години краще провести в приміщенні з кондиціонером.

Тиск, серце і ліки у спеку

У спеку тиск частіше знижується: судини розширюються, щоб віддати тепло, а серце б'ється частіше. Звідси запаморочення і переднепритомний стан. Достатнє пиття допомагає не допустити надто сильного падіння тиску. Про цей стан є окрема стаття: низький тиск у літньому віці.

Спека створює додаткове навантаження на серце, легені і нирки, тому людям із серцевою недостатністю особливо важливо не перегріватися. Допомогти серцю у спеку можна прохолодою, питтям у дозволеному лікарем об'ємі і відмовою від навантажень у найспекотніші години.

Людям із хворобами серця і гіпертонією пережити спеку допомагають ті самі щоденні правила. Тому, хто доглядає, треба зробити ще три речі:

• Заздалегідь спитайте лікаря про пиття, як сказано вище, і повідомте йому, якщо на сечогінних у спеку в людини паморочиться голова.
• Давайте призначені ліки як завжди. Припиняти їх приймати або змінювати дозу самостійно не можна: чи треба щось міняти на час спеки, вирішує лікар.
• Зберігайте ліки в темному прохолодному місці, не на підвіконні і не в машині: більшості потрібна температура нижче 25 °C. У холодильник кладіть лише ті, для яких це зазначено в інструкції.

Нітрогліцерин (спрей або таблетки під язик при стенокардії) у спеку потребує обережності: він швидко розширює судини, тиск може різко впасти, можливі запаморочення і непритомність. Як приймати його у спеку, заздалегідь уточнюють у лікаря.

Тепловий удар: симптоми у літньої людини

Головні симптоми теплового удару: температура тіла 40 °C і вище, гаряча червона шкіра без поту і сплутана свідомість. У разі перегріву, або теплового виснаження, людину нудить, вона бліда і сильно пітніє. Усі ознаки теплового удару і перегріву зібрано в таблиці.

Сонячний удар це різновид теплового: він виникає, коли прямі сонячні промені довго потрапляють на непокриту голову. Окремих ознак у нього немає: і перегрів на сонці, і сонячний удар дають ті самі симптоми, що в таблиці. Тепловий удар буває і без сонця: у задушливій кімнаті, у транспорті, в машині. Допомога в обох випадках одна: охолоджувати, а за ознак теплового удару викликати швидку (103).

У літньої людини тепловий удар легко пропустити: він може розвинутися за кілька днів спеки, а сама людина часто не відчуває, що температура тіла сильно підвищилася. Без швидкої допомоги тепловий удар може пошкодити мозок та інші органи і призвести до смерті.

Що робити при тепловому ударі: перша допомога до приїзду швидкої

За ознак теплового удару одразу викликають швидку (103) і до її приїзду охолоджують людину. Якщо їй просто стало зле від спеки, спершу допомагають самі і 30 хвилин стежать за станом. При сонячному ударі і перегріві на сонці робити треба те саме: перша допомога одна.

Якщо людині стало зле від спеки

1. Переведіть людину в прохолодне місце.
2. Зніміть зайвий одяг.
3. Покладіть її і трохи підніміть ноги.
4. Дайте води, якщо людина при свідомості і відповідає чітко. Підійде і розчин для регідратації.
5. Охолодіть шкіру: збризніть або обітріть прохолодною водою й обмахуйте.
6. Покладіть холодні пакети, обгорнуті тканиною, під пахви і на шию.
7. Не відходьте від людини, поки їй не стане краще.

У разі перегріву людині має стати краще протягом 30 хвилин. Якщо в прохолоді, з питтям і охолодженням краще не стало, викликайте швидку (103).

Коли викликати швидку

Швидку (103) викликають одразу, не чекаючи 30 хвилин, за будь-якої з ознак теплового удару:

• температура тіла 40 °C і вище;
• шкіра гаряча, червона, без поту;
• частий пульс;
• часте дихання або задишка;
• сплутана свідомість, нерозбірливе мовлення, порушення координації;
• судомний напад;
• втрата свідомості.

Що робити до приїзду швидкої

1. Продовжуйте охолоджувати: обгорніть людину прохолодним вологим простирадлом, обтирайте прохолодною водою, обмахуйте або обдувайте вентилятором.
2. Збризкуйте тіло водою й обдувайте: цей спосіб працює добре. Воду беріть прохолодну або ледь теплу, не крижану: від неї менше тремтіння.
3. Якщо людина знепритомніла, покладіть її у стабільне положення на боці, стежте за диханням і пульсом і повідомте про це диспетчерові швидкої.

Чого не робити

• Не давайте жарознижувальних (ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу): при тепловому ударі вони не допомагають.
• Не занурюйте людину зі сплутаною свідомістю у ванну: вона може захлинутися.
• Не давайте пити людині без свідомості або зі сплутаною свідомістю.

Спека і лежача людина чи людина з деменцією: що врахувати

Лежача або малорухлива людина не може сама піти зі спекотної кімнати, роздягнутися чи взяти воду, тому в спеку за нею стежать уважніше.

• Частіше пропонуйте пити.
• Помічайте, як часто людина мочиться, і питайте про запаморочення: нечасте сечовипускання і запаморочення свідчать про нестачу рідини.
• Клейонкам, пластиковим підкладкам і матрацам із непромокальним покриттям, якщо є змога, знайдіть заміну: вони сильніше нагрівають тіло.
• Постільну білизну беріть легку.
• Перевіряйте кімнатний термометр: якщо в кімнаті спекотніше за 26 °C, охолодіть її способами з розділу вище.

Про решту догляду розповідає стаття як доглядати лежачих хворих.

Людина з деменцією може забути попити, не відчувати спраги і за звичкою одягнутися не за погодою. Допомагають такі прийоми:

• глечик або чашку з водою тримайте на видноті і так, щоб людина могла дотягнутися;
• чашку виберіть яскраву або прозору, легку, щоб її було зручно тримати;
• пийте разом із людиною і щоразу під час їди;
• нагадуйте про пиття;
• пропонуйте їжу з великим вмістом води: суп, желе, фруктовий лід, диню.

Тривожна ознака в людини з деменцією: свідомість сплутана сильніше, ніж зазвичай. Якщо в спеку при цьому є хоча б одна інша ознака теплового удару з розділу про першу допомогу, наприклад температура тіла 40 °C і вище, гаряча шкіра без поту, частий пульс або часте дихання, одразу викликають швидку (103) і пити не дають. Якщо таких ознак немає, сплутаність свідомості разом із темною сечею, сухістю в роті і запамороченням свідчить про зневоднення: людині одразу дають пити, а якщо краще не стає, звертаються до лікаря.

Якщо вдень поруч із літньою людиною нікому бути, у каталозі «Пансіони UA» зібрано пансіонати для літніх людей із цілодобовим доглядом.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!