- Коли починати розробляти руку і скільки часу зростається перелом променевої кістки
- Вправи для руки в гіпсі: пальці, лікоть, плече
- Що робити після зняття гіпсу з руки
- Вправи після перелому променевої кістки: комплекс після зняття гіпсу
- Як розробити пальці та дрібну моторику після перелому
- Як повернути силу руці: вправи з вагою та м'ячем
- Реабілітація після перелому променевої кістки зі зміщенням
- Реабілітація після перелому руки в домашніх умовах у літньої людини
- Скільки часу розробляти руку після перелому
- Коли терміново звертатися до лікаря після перелому зап'ястя
Щоб розробити руку після перелому променевої кістки, вправи починають ще в гіпсі: з перших днів рухають пальцями, ліктем і плечем. Після зняття гіпсу додають рухи в зап'ясті, згодом силові вправи. Темп і строки кожного етапу визначає травматолог.
Коли починати розробляти руку і скільки часу зростається перелом променевої кістки
Без операції гіпс або лонгету носять близько 4-6 тижнів. Після звичайного перелому рука загоюється приблизно за 6-12 тижнів, після тяжкого ушкодження довше. Розробляти руку починають раніше: пальцями рухають із перших днів у гіпсі.
Переломом променевої кістки в типовому місці називають перелом цієї кістки біля зап'ястя. Зазвичай він стається під час падіння на витягнуту руку. У літніх людей з остеопорозом, коли кістки ослаблені, його може спричинити навіть невелике падіння.
Скільки треба носити гіпс на руці після перелому променевої кістки, у кожному випадку вирішує травматолог: у перші тижні роблять контрольні рентгенівські знімки. Скільки зростається перелом руки, теж залежить від тяжкості ушкодження, тому названі строки є орієнтиром.
ЛФК після перелому променевої кістки починають одразу. Пальцями рухають якомога раніше, з перших днів у гіпсі. Якщо протягом доби після накладання гіпсу чи пов'язки не вдається повністю рухати пальцями через біль або набряк, про це повідомляють лікаря: пов'язку, можливо, доведеться послабити. Далі заняття поділяють на три етапи.
| Етап | Коли | Що робимо | Мета |
|---|---|---|---|
| У гіпсі | З перших днів, близько 4-6 тижнів | Рухаємо пальцями, ліктем і плечем | Зменшити набряк і скутість |
| Після зняття гіпсу | Коли травматолог зняв гіпс | Додаємо рухи в зап'ясті та вправи для пальців | Повернути рухливість кисті й зап'ястя |
| Зміцнення | Приблизно через 6 тижнів після зняття гіпсу, лише з дозволу лікаря | Вправи з вагою 400-500 г і м'ячем, віджимання від стіни | Повернути руці силу |
Вправи для руки в гіпсі: пальці, лікоть, плече
У гіпсі кілька разів на день активно рухають плечем, ліктем і пальцями, щоб зменшити набряк і скутість. Із цього починається реабілітація після перелому променевої кістки. У разі перелому в типовому місці гіпс не повинен заважати згинати пальці, рухати великим пальцем і ліктем.
Розробляти руку після перелому в цей час допомагають чотири вправи. Їх роблять 4 рази на день:
- Стискайте кулак, тримаючи зап'ястя рівно. Здоровою рукою допомагайте дотиснути пальці.
- Згинайте і розгинайте руку в лікті. Здорова рука підтримує хвору.
- Притисніть лікоть до боку і повертайте передпліччя долонею вниз і вгору, якщо гіпс це дозволяє.
- Візьміть палицю обома руками і піднімайте руки вгору. Рух веде здорова рука.
Проти набряку руку тримають вище рівня серця, уночі кладуть на подушку. Повний спокій руці не потрібен: нею користуються для легких справ, наскільки дозволяє біль. Спершу не піднімають нічого важчого за чашку з водою й уникають одноманітних повторюваних рухів кистю.
Гіпс не мочать і під ним нічим не чухають: це може призвести до ушкодження шкіри та інфекції.
Що робити після зняття гіпсу з руки
Після зняття гіпсу рука скута і слабка, кисть і зап'ястя набряклі: це нормально. Скутість, слабкість і набряк можуть триматися кілька місяців і поступово зменшуються. Відтепер до рухів пальцями додають вправи для зап'ястя. Як розробити руку після перелому зап'ястя, описано в наступному розділі.
Руку можна занурювати в теплу воду: так легше прибрати суху шкіру і зменшити дискомфорт після занять. Суху шкіру змащують зволожувальним кремом, а про лікувальні мазі питають у лікаря. Якщо лікар дав знімну шину, її носять не довше призначеного строку і знімають на час вправ.
Як зняти набряк після перелому руки і після зняття гіпсу
Рука пухне після перелому через саму травму і через те, що довго була нерухомою. Набряк спадає повільно: після зняття гіпсу він зазвичай минає за кілька місяців. Щоб зменшити набряк:
- тримайте руку вище рівня серця, а вночі кладіть її на подушку;
- регулярно рухайте всіма пальцями, зокрема великим, на повну доступну амплітуду;
- займайтеся коротко і часто, а не довго за один раз.
Лікаря повідомляють, якщо через набряк не вдається повністю рухати пальцями або набряк наростає. У гіпсі це може означати, що пов'язку треба послабити.
Вправи після перелому променевої кістки: комплекс після зняття гіпсу
Вправи виконують сидячи за столом. У комплексі сім рухів для зап'ястя і пальців: так починають розробляти руку після перелому променевої кістки, коли гіпс знято.
- Згинання. Покладіть передпліччя на стіл так, щоб кисть звисала з краю. Опустіть кисть униз, наскільки виходить. Можна злегка натиснути здоровою рукою.
- Розгинання. Покладіть долоню на стіл, притисніть її зверху здоровою рукою і трохи підніміть лікоть.
- Повороти. Зігніть лікоть і притисніть його до боку. Поверніть долоню вгору, потім униз.
- Відведення. Тримайте передпліччя нерухомо і рухайте кистю праворуч і ліворуч.
- Кулак. Стисніть кулак, потім якомога більше розпряміть і розведіть пальці.
- Великий палець. Дотягніться ним до основи мізинця, потім відведіть убік.
- М'яч. Стискайте в долоні м'який м'яч.
Кожну вправу роблять близько 10 разів, 3-4 рази на день. Кілька коротких занять кращі, ніж багато повторень за один раз: так менше болить. Коли стає легше, кількість повторень і амплітуду поступово збільшують.
Рух не форсують, а доводять до межі доступної амплітуди. Невеликий дискомфорт під час занять нормальний. Якщо після заняття рука болить сильніше довше ніж 2 години, кількість повторень зменшують. Якщо біль сильний або постійний, звертаються до лікаря.
Як розробити пальці та дрібну моторику після перелому
Пальці тренують окремо, за звичайним столом: розробити руку після перелому вдома допомагають прості рухи. Покладіть долоню на стіл і повторіть кожен рух 6-12 разів:
- Розведіть пальці в боки і зведіть назад, не відриваючи долоню від стола.
- Натисніть кінчиками пальців на стіл і розслабте руку.
- Піднімайте по черзі кожен палець, решту тримайте нерухомо. Можна допомагати здоровою рукою.
- Зробіть колові рухи кожним пальцем по черзі.
Для наступних вправ потрібна тонка кругла палиця. Кількість повторень та сама: 6-12 разів.
- Катайте палицю долонею по столу від кінчиків пальців до зап'ястя.
- Поставте палицю вертикально і притримуйте її зверху здоровою рукою. Пальцями хворої руки перебирайте по палиці вгору і вниз.
- Поставте лікоть на стіл, покладіть долоню на палицю і повертайте її від себе і до себе.
Побутові дії теж тренують кисть. Починають із коротких частих навантажень: узяти легку чашку, застебнути ґудзики, писати, розминати пластилін. До важчих справ переходять поступово.
Як повернути силу руці: вправи з вагою та м'ячем
Силові вправи починають лише з дозволу лікаря, орієнтовно через 6 тижнів після зняття гіпсу: це наступний етап реабілітації руки після перелому. Потрібна вага 400-500 г: банка консервів або невелика пляшка з водою. Передпліччя лежить на столі, кисть вільна.
- Піднімайте й опускайте кисть із вагою в трьох положеннях: долонею вниз, долонею вгору і ребром, великим пальцем догори.
- Притисніть лікоть до боку і з вагою в руці повертайте долоню вгору і вниз.
- Стисніть щільний м'яч або пластилін і утримуйте 10 секунд, повторіть 3 рази. Час утримання поступово збільшують до 1 хвилини.
- Віджимайтеся від стіни: поставте долоні на стіну, руки прямі, і нахиляйте тулуб до стіни, наскільки комфортно. Близько 10 разів.
Вправи з вагою роблять близько 10 разів, 3 рази на день. Починають з 1 підходу і поступово доводять до 3, між підходами відпочивають 30-60 секунд.
Навантаження збільшують поступово, у міру того як повертаються рухи і зменшується біль. Одразу братися за важке, наприклад за повну сумку з покупками, не можна. До важкої фізичної праці та піднімання важкого повертаються лише після дозволу лікаря. Якщо вправа спричиняє сильний біль, її припиняють і радяться з лікарем або реабілітологом. Інші вправи для зміцнення м'язів рук та ніг зібрано в окремій статті.
Реабілітація після перелому променевої кістки зі зміщенням
Після перелому променевої кістки зі зміщенням вправи залишаються тими самими, але строки й допустиме навантаження визначає хірург. Спершу відламки ставлять на місце: лікар вправляє їх без розрізу (закрита репозиція) і фіксує руку гіпсом. Операцію пропонують, якщо кістку не вдається поставити на місце або втримати гіпсом.
Після операції розробляти руку починають через кілька днів або тижнів чи після зняття останнього гіпсу. Пальцями рухають якомога раніше. Реабілітація після перелому руки зі зміщенням у літніх людей має особливість. У людей, старших за 65 років, вигляд перелому на знімку погано передбачає, як працюватиме рука, і операція зазвичай не дає великої переваги. Активним літнім людям, яким потрібна добра функція руки, операцію можуть розглянути індивідуально.
Реабілітація після перелому руки в домашніх умовах у літньої людини
Удома літня людина робить ті самі вправи, а близькі допомагають займатися регулярно і стежать за станом руки. У людей з остеопорозом такий перелом може спричинити навіть невелике падіння, тому крім вправ дбають про те, щоб людина не впала знову. Стійка скутість і ниючий біль імовірніші в людей, старших за 50 років, але зазвичай вони не заважають користуватися рукою.
Як допомогти вдома:
- Нагадуйте про заняття 3-4 рази на день.
- Сідайте поруч за стіл і робіть вправи разом.
- Стежте за пальцями і набряком. Якщо пальці оніміли, зблідли або посиніли, викликайте швидку (103) або везіть людину до травмпункту.
- Приберіть із підлоги все, об що можна перечепитися, встановіть поручні на сходах і у ванній.
- Доберіть стійке взуття і додайте вправи на рівновагу.
- Подбайте про міцність кісток: достатньо кальцію і вітаміну D в харчуванні, регулярна ходьба, відмова від куріння. Куріння також сповільнює зрощення.
Про те, як налагодити заняття і догляд, розповідає стаття як організувати реабілітацію для людей похилого віку. Якщо людині потрібна регулярна допомога з вправами та доглядом, у каталозі «Пансіони UA» є реабілітаційні центри і пансіонати.
Скільки часу розробляти руку після перелому
Повне відновлення триває 6-12 місяців, хоча для всіх звичних справ рукою користуються приблизно через 3 місяці. Строки для конкретної людини називає лікар.
| Що повертається | Приблизний строк |
|---|---|
| Легкі навантаження | через 1-2 місяці після зняття гіпсу або операції |
| Усі звичні побутові справи | приблизно через 3 місяці |
| Інтенсивні навантаження | через 3-6 місяців після травми |
| Повне відновлення | 6-12 місяців |
Скільки болить рука після перелому, залежить від тяжкості травми і від навантажень. Зазвичай перелом зап'ястя болить кілька тижнів, а біль під час важчих навантажень може зберігатися до 1 року.
Скутість буває майже в усіх. Зазвичай вона помітно зменшується протягом 1-2 місяців після зняття гіпсу і далі зменшується до 2 років. Легка скутість або ниючий біль іноді тримаються 2 роки й довше, частіше після тяжких переломів, у людей, старших за 50 років, і при артрозі, але зазвичай не заважають користуватися рукою.
Усі строки індивідуальні: це орієнтир, а не обіцянка. Якщо відновлення йде помітно повільніше, звертаються до лікаря або реабілітолога.
Коли терміново звертатися до лікаря після перелому зап'ястя
Якщо після перелому руки терпнуть пальці, це привід звернутися по допомогу негайно. Швидку (103) викликають або їдуть до травмпункту, коли:
- пальці оніміли, у них поколює, вони зблідли або посиніли;
- сильний біль не минає або наростає;
- сильний біль з'являється, коли пальці обережно розгинають;
- з'явилася слабкість, не вдається зігнути великий або вказівний палець.
З лікарем зв'язуються якомога швидше, того самого дня, якщо:
- гіпс тисне, став надто тугим або вільним, тріснув;
- набряк або біль наростають;
- піднялася температура, з'явився озноб;
- з-під гіпсу йде неприємний запах або виділення.
На плановий прийом до лікаря або реабілітолога записуються, якщо:
- після 2 тижнів вправ у гіпсі не вдається стиснути кулак;
- через 6 тижнів після травми важко впоратися з легкими побутовими справами;
- відновлення йде помітно повільніше, ніж очікували.
Можливе ускладнення після перелому зап'ястя: комплексний регіонарний больовий синдром. Його ознаки: раптовий сильний біль, неспівмірний із травмою, зміна чутливості або рухливості руки, зміна кольору чи температури шкіри, пітливість, набряк кисті. З такими ознаками до лікаря звертаються без зволікання.
Знеболювальні приймають ті, що призначив лікар. Якщо потрібен безрецептурний засіб, його вибір і дозу уточнюють у лікаря або фармацевта.
------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!