Хто такий офтальмолог і що лікує цей лікар

Якщо коротко пояснити, хто такий офтальмолог, то це лікар, який діагностує і лікує хвороби очей, добирає окуляри та контактні лінзи, а за потреби оперує. У літніх людей він веде катаракту, глаукому, вікову макулярну дегенерацію та діабетичну ретинопатію. Частина цих хвороб довго не дає симптомів, тому після 60 років очі перевіряють і без скарг.

Хто такий офтальмолог: що це за лікар

Офтальмолог це лікар із вищою медичною освітою, який спеціалізується на очах і зорі. Тим, хто вперше побачив це слово в направленні й не знає, що таке «офтальмолог», досить запам'ятати: це лікар, що лікує очі.

Лікар-офтальмолог проводить огляди, діагностує і лікує будь-які хвороби очей, призначає ліки, виписує окуляри та контактні лінзи. Частина офтальмологів робить операції на очах, але оперують не всі.

Що робить офтальмолог: ретинолог, офтальмохірург та інші вузькі фахівці

Лікар-офтальмолог загального прийому оглядає очі, ставить діагноз і призначає лікування. Що робить лікар-офтальмолог вузького профілю, залежить від його спеціалізації: це окрема частина ока або окрема група пацієнтів. До вузького фахівця зазвичай направляє офтальмолог загального прийому.

• Ретинолог: це офтальмолог, який займається сітківкою.
• Нейроофтальмолог: займається зоровим нервом і зв'язком ока з нервовою системою.
• Фахівець із глаукоми: веде людей із глаукомою.
• Фахівець із рогівки: лікує хвороби рогівки.
• Дитячий офтальмолог: оглядає і лікує дітей.
• Фахівець із пластичної хірургії повік: оперує повіки та ділянку навколо ока.

Офтальмолога, який оперує, називають офтальмохірургом. Вузький фахівець займається складнішими випадками у своїй галузі.

Офтальмолог і окуліст: різниця та хто такий оптометрист

Окуліст це офтальмолог: різниці між ними немає, це дві назви одного лікаря. Тлумачний словник української мови пояснює слово «окуліст» так: «те саме, що офтальмолог». У документах спеціальність записують як «лікар-офтальмолог».

Оптометрист це інший фахівець: він перевіряє зір і добирає окуляри, але хвороб очей не лікує.

Якщо оптометрист під час добору окулярів помітив ознаки хвороби, він направляє людину до офтальмолога: діагноз і лікування за лікарем.

Що лікує офтальмолог: хвороби очей у дорослих і літніх людей

Лікар-офтальмолог лікує будь-які хвороби очей. Їх зручно поділити на групи:

• порушення рефракції: короткозорість, далекозорість, астигматизм, вікова далекозорість (пресбіопія);
• хвороби кришталика: катаракта;
• хвороби сітківки та склистого тіла: вікова макулярна дегенерація, діабетична ретинопатія, відшарування сітківки, відшарування склистого тіла;
• глаукома;
• хвороби рогівки;
• запалення: кон'юнктивіт, блефарит, увеїт;
• сухість ока;
• косоокість і амбліопія («ліниве око»);
• травми ока.

Про чотири хвороби, які офтальмолог веде в літніх людей, докладніше в таблиці.

Огляд очей може показати й ознаки загальних хвороб, наприклад цукрового діабету та гіпертонії. Про помутніння кришталика є окрема стаття: катаракта у людей похилого віку.

Коли звертатися до офтальмолога: симптоми

Терміновість залежить від симптому. З одними скаргами записуються на прийом у найближчі дні, з іншими йдуть до лікаря того самого дня, з третіми викликають швидку.

Записатися в найближчі дні

До офтальмолога записуються в найближчі дні, якщо:

• зір поступово погіршився;
• біль в оці не минає кілька днів;
• прямі лінії здаються викривленими;
• навколо джерел світла видно ореоли;
• звузився бічний зір;
• око червоне;
• сильна сльозотеча;
• змінилися повіки;
• одне око або обидва почали виступати вперед.

Звернутися того самого дня

Того самого дня до лікаря звертаються, якщо:

• зір раптово погіршився або затуманився, навіть тимчасово;
• двоїться в очах;
• з'явилися нові «мушки», що плавають перед очима, і спалахи світла;
• перед оком темна тінь або «завіса»;
• око червоне і болить;
• світло спричиняє різь в очах;
• була травма ока.

Викликати швидку (103)

Швидку викликають, якщо:

• людина раптово перестала бачити одним оком або обома;
• з'явився раптовий сильний біль в оці.

У такому стані людині не можна самій сідати за кермо. Із собою беруть ліки, які вона приймає.

Що перевіряє офтальмолог: як проходить огляд

На повному огляді офтальмолог перевіряє, як людина бачить, який тиск усередині ока і в якому стані рогівка, кришталик, сітківка та зоровий нерв.

На прийом беруть із собою:

• список усіх ліків, вітамінів і добавок, які людина приймає;
• окуляри та контактні лінзи, якими вона користується;
• попередні рецепти на окуляри.

Як перевіряють зір і з чого складається огляд лікаря-офтальмолога, показано в таблиці. Огляд неінвазивний.

Щоб оглянути очне дно, закапують краплі, які розширюють зіницю. Після них кілька годин зір розмитий, важко дивитися зблизька, яскраве світло й екран ріжуть очі. Тому на прийом беруть сонцезахисні окуляри. За кермо після огляду не сідають: додому їдуть із супровідником.

Як часто потрібно перевіряти зір в офтальмолога

Те, як часто перевіряти зір, залежить від віку, скарг і хвороб. Орієнтир для людей без скарг і чинників ризику такий:

У 40 років кожному дорослому рекомендують пройти повний базовий огляд в офтальмолога. Точний інтервал після першого огляду називає лікар. Тим, хто носить окуляри або лінзи, огляди потрібні частіше. Українські клініки та лікарі зазвичай радять дорослим огляд раз на рік.

Частіше, зазвичай не рідше ніж раз на рік, очі перевіряють:

• за цукрового діабету та гіпертонії;
• якщо глаукома або макулярна дегенерація були в родичів;
• якщо людина носить контактні лінзи;
• якщо вона перенесла операцію на очах;
• якщо вона приймає ліки, які можуть впливати на очі.

Людям після 40 років рекомендують контролювати внутрішньоочний тиск раз на рік, а за хвороби частіше. Для виявлення глаукоми одного вимірювання тиску мало: перевіряють ще гостроту зору, поле зору і стан зорового нерва.

Як потрапити до офтальмолога безоплатно: чи потрібне направлення

Щоб отримати консультацію офтальмолога безоплатно за Програмою медичних гарантій, потрібне електронне направлення. Його виписує лікар первинної ланки (сімейний лікар, терапевт) або лікар, який вас лікує. Про лікаря первинної ланки є окрема стаття: чим займається терапевт.

Офтальмолога немає в переліку лікарів, до яких можна звертатися без направлення: у цьому переліку гінеколог, психіатр, стоматолог, педіатр, нарколог, фтизіатр і лікар, який веде людину з хронічним захворюванням. Медичний заклад пацієнт обирає сам із тих, що мають договір із НСЗУ, незалежно від місця проживання. Екстрену допомогу надають без направлення, на платний прийом воно теж не потрібне. За роз'ясненням НСЗУ про безоплатні амбулаторні послуги на 2025 рік, до пакета входять профілактичні огляди раз на рік, серед них обстеження очей і зору.

Зір у літньої людини: що врахувати тому, хто доглядає

З віком втрата зору трапляється частіше. Основні причини: катаракта, вікова макулярна дегенерація, глаукома, діабетична ретинопатія та відшарування сітківки. Раннє виявлення і лікування можуть зупинити погіршення, тому поганий зір не списують на вік, а показують людину лікареві.

Що зробити тому, хто доглядає:

• Запишіть людину на огляд, навіть якщо вона не скаржиться: частина хвороб очей довго не дає симптомів.
• Візьміть на прийом окуляри, якими вона користується, попередні рецепти і список усіх ліків, вітамінів та добавок.
• Супроводжуйте її на прийом і назад: після крапель для розширення зіниці кілька годин зір розмитий.
• Якщо в людини глаукома, стежте, щоб краплі закапували за схемою лікаря і щоб вони не закінчувалися.
• Не припиняйте і не змінюйте лікування глаукоми самостійно, навіть якщо тиск в оці нормалізувався: це пришвидшує погіршення зору.
• Людину з цукровим діабетом водіть до офтальмолога не рідше ніж раз на рік. Якщо зір раптово погіршився або затуманився, до лікаря звертаються терміново.

Після 40-45 років розвивається вікова далекозорість (пресбіопія). Її виявляють на плановому огляді та коригують окулярами. Якщо в людини діабет, стане в пригоді й стаття харчування літніх людей при цукровому діабеті.

Якщо ви обираєте в каталозі «Пансіони UA» пансіонат для людини зі слабким зором, запитайте, як там організовують огляди в офтальмолога і закапування призначених крапель.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!