Шум у голові у літніх людей: причини, лікування і що робити вдома

Шум у голові у літніх людей це симптом, а не окрема хвороба: він пов'язаний із понад 200 різними станами. З віком шум у вухах і голові трапляється частіше і зазвичай не означає небезпечної хвороби, але може заважати сну, зосередженості й настрою. Ознаки, з якими потрібен лікар або швидка, перелічено нижче окремим списком.

Шум у голові та вухах: що це таке (тинітус)

Тинітус це відчуття звуку у вухах або в голові, коли ззовні такого звуку немає. Цим словом називають і шум у вухах, і гул в голові, і стан, коли гуде в голові, шумить у вусі чи шумить в голові. Звук буває різним:

• дзвін;
• гул;
• дзижчання;
• шипіння;
• свист;
• стукіт або пульсація.

Шум у вухах і голові може бути в одному вусі, в обох або відчуватися «в голові», бути постійним або з'являтися і минати.

Суб'єктивний шум чує лише сама людина, це звичайний варіант. Об'єктивний шум, який лікар може почути під час огляду, буває рідко.

Шум у голові у літніх людей: причини

Причини шуму в голові та у вухах однакові, бо це один симптом. Їх зручно поділити на шість груп:

• Слух. Часта причина це зниження слуху: вікове або після гучного шуму. При цьому пошкоджуються чутливі клітини внутрішнього вуха, і мозок сприймає їхню роботу як звук.
• Вуха. Сірчана пробка, інфекції вуха, порушення роботи слухової труби, отосклероз (знерухомлення слухових кісточок), хвороба Меньєра. Шум також буває при проблемах скронево-нижньощелепного суглоба.
• Судини і тиск. Атеросклероз, підвищений артеріальний тиск і аномалії судин зазвичай дають пульсуючий шум, який стукає в такт пульсу.
• Ліки. Нестероїдні протизапальні засоби, зокрема аспірин, деякі антибіотики, сечогінні, деякі антидепресанти, протималярійні засоби, препарати хіміотерапії. Що вища доза, то зазвичай сильніший шум.
• Інші хвороби. Цукровий діабет, хвороби щитоподібної залози, анемія, травми голови та шиї, тривога і депресія. Рідкісна причина: невринома слухового нерва, доброякісна пухлина, яка зазвичай дає шум і зниження слуху з одного боку.
• Спосіб життя. Шум у вухах частіше буває в тих, хто довго перебував у гучному шумі, курить, вживає алкоголь, має хвороби серця або підвищений тиск.

Часто причину шуму знайти не вдається. Як діє кожна причина, докладно пояснює стаття чому виникає шум у голові в літніх людей.

Коли шум у голові небезпечний: ознаки, з якими потрібен лікар

Небезпечний не сам шум, а ознаки, що з'явилися разом із ним. Їх поділено за терміновістю: від виклику швидкої до звичайного запису до лікаря. Постійний шум у голові, а також великий шум у голові, який заважає спати, теж є приводом звернутися до лікаря.

Викликати швидку (103) одразу

• шум з'явився після травми голови;
• шум з'явився разом із раптовою втратою слуху, слабкістю м'язів обличчя або сильним запамороченням;
• з'явилися оніміння або слабкість обличчя, руки чи ноги, порушення мови: так може починатися інсульт;
• на тлі шуму з'явилися думки про смерть або самогубство: телефонуйте 103 або звертайтеся по невідкладну психіатричну допомогу.

До лікаря протягом доби

• разом із шумом слух на одне або обидва вуха різко знизився (за 3 дні або швидше), навіть якщо це сталося кілька тижнів тому.

Записатися до лікаря найближчим часом

• шум пульсує в такт серцю: це пульсуючий, або судинний, шум у вусі;
• шум лише в одному вусі чи з одного боку і не минає;
• шум постійний або посилюється;
• шум заважає спати, спричиняє тривогу або пригніченість;
• шум з'явився після застуди і не минув за тиждень.

До якого лікаря звертатися і які обстеження проходять

Якщо шум з'явився разом з ознаками зі списків вище, дійте за ними і не чекайте планового запису. В інших випадках починають із сімейного лікаря або ЛОР-лікаря. За результатами огляду можуть направити до невролога, кардіолога або іншого фахівця.

На прийомі лікар зазвичай:

1. Розпитує, коли і як почався шум, з якого він боку, який це звук, чи є запаморочення, які ліки людина приймає.
2. Оглядає вухо і барабанну перетинку.
3. Проводить проби з камертоном.
4. Направляє на аудіограму, тобто перевірку слуху.

МРТ і КТ призначають не всім. Якщо шум однаковий з обох боків, не пульсує й інших симптомів немає, знімки зазвичай не потрібні. При односторонньому або пульсуючому шумі, неврологічних симптомах, змінах слуху лікар вирішує, чи потрібне дообстеження.

Перед візитом корисно записати:

• коли почався шум;
• з якого він боку;
• який це звук: дзвін, гул, свист чи пульсація;
• що його посилює;
• список усіх ліків і добавок, які людина приймає.

Шум у голові: лікування у літніх людей

Якщо причину шуму знайдено, лікують її. Якщо ні, мета лікування в тому, щоб шум менше заважав: часто позбутися шуму в голові повністю не можна, хоча сам по собі він нешкідливий і іноді минає сам.

Зняти шум у голові однією таблеткою чи процедурою не вийде, тому лікувати шум у вухах і голові починають із пошуку причини. З варіантів у таблиці лікар обирає відповідні.

Когнітивно-поведінкова терапія не прибирає сам шум: вона зменшує те, наскільки важко людина його переносить. Консультування допомагає зрозуміти, що таке шум, і навчитися з ним жити. Якщо в людини з шумом є депресія, її лікують: це частина допомоги при шумі.

Як вибрати пристрій, розповідає стаття як підібрати слуховий апарат літній людині.

Які таблетки від шуму в голові призначають літнім людям

Надійних доказів, що якісь ліки лікують сам шум у вухах і голові, немає, тому ефективних ліків від шуму в голові як такого не існує. Таблетки від шуму в голові для людей похилого віку призначають за причиною шуму, наприклад при хворобі Меньєра, і вирішує це лікар. Британське керівництво NICE, наприклад, не рекомендує бетагістин для лікування шуму у вухах. Це стосується і засобів, які продають як допомогу літнім людям при шумі: надійних доказів їхньої дії теж немає.

Буває й навпаки: шум спричиняють самі ліки, їхні групи перелічено в розділі про причини. Якщо здається, що шум з'явився від ліків, їх не скасовують і не змінюють самостійно. Після скасування таких ліків шум часто зменшується, але скасувати або замінити препарат може лише лікар. Тому йому показують список усіх ліків і добавок.

Народні ліки від шуму в голові: що відомо про трави та рецепти

Трави й народні рецепти шум не лікують, і це перевіряли. Лікувати шум у вухах у домашніх умовах відварами чи настоянками марно, а рецепти від шуму в голові не замінять пошуку причини в лікаря.

Гінкго білоба перевіряли в 12 дослідженнях за участю 1915 людей (огляд Cochrane, 2022): порівняно з плацебо воно, ймовірно, майже не впливає на шум. Американський центр NCCIH також пише, що гінкго при шумі у вухах не допомагає. Клінічне керівництво на порталі МОЗ України зараховує трав'яні засоби, гомеопатію, голковколювання та інші фізичні методи до неефективних при шумі у вухах.

Трави й добавки при цьому не нешкідливі. Гінкго може підвищувати ризик кровотечі в тих, хто приймає препарати для розрідження крові (антикоагулянти). Трави й добавки можуть взаємодіяти з ліками, тому перед їх прийомом радяться з лікарем. Свіже насіння гінкго отруйне, а деякі трав'яні добавки самі можуть спричиняти шум у вухах.

Із домашніх засобів користь доведена лише в одного, і він лікує не сам шум, а сірчану пробку. Якщо лікар підтвердив сірчану пробку і барабанна перетинка ціла, сірку можна розм'якшувати оливковою олією:

1. Ляжте на бік хворим вухом догори.
2. Закапайте 2-3 краплі оливкової олії.
3. Полежте 5-10 хвилин.
4. Повторюйте 3-4 рази на день протягом 3-5 днів.

Чого не робити: не чистити вухо ватними паличками, пальцями та іншими предметами, не ставити вушні свічки. Якщо в барабанній перетинці є отвір, краплі не закапують. Якщо через 5 днів не стало краще або вухо зовсім не чує, потрібен лікар.

Постійний шум у голові: що робити вдома

Що робити, коли шумить у голові, у вусі чи в обох вухах або стоїть гул у голові: удома допомагають заходи, з якими шум стає менш помітним. Прибрати шум вони не обіцяють.

• Не сидіть у повній тиші: у тиші шум помітніший. Увімкніть тиху музику, радіо чи інший спокійний фоновий звук. Це допомагає і ввечері, коли в домі стає тихо.
• Робіть дихальні вправи або йогу: розслаблення допомагає менше помічати шум у голові.
• Знайдіть заняття і хобі, які відволікають, і намагайтеся не зосереджуватися на шумі.
• Бережіть сон: сталий режим, спокійний вечір, менше кофеїну. Якщо заснути все одно не вдається, прочитайте статтю безсоння у літньої людини.
• Уникайте гучного шуму і бережіть слух.
• Відмовтеся від куріння й алкоголю: їх відносять до чинників, пов'язаних із шумом у вухах.

Як допомогти літній людині, у якої шумить у голові

Вікове зниження слуху розвивається поступово і зазвичай на обидва вуха, тому людина може довго його не помічати. Шум у голові у літніх людей може призводити до втоми, поганого сну, дратівливості, труднощів з увагою і пам'яттю, тривоги й депресії.

• Помічайте зміни сну й настрою. Якщо з'явилися тривога чи пригніченість, це привід записатися до лікаря.
• Допоможіть записатися до сімейного лікаря або ЛОР-лікаря і підіть на прийом разом. Літня людина зі зниженим слухом може не почути частину того, що скаже лікар.
• Зберіть список усіх ліків і добавок, які людина приймає.
• Разом запишіть, коли почався шум, з якого він боку і що його посилює.
• Якщо людина стала гірше чути, запропонуйте перевірити слух. При зниженому слуху слуховий апарат підсилює зовнішні звуки, і шум стає менш помітним.
• Не давайте трави, добавки й таблетки без лікаря.
• Говоріть так, щоб людина чула: дивіться їй в обличчя, говоріть гучніше, але не кричіть, повільніше й чіткіше, вимикайте або приглушуйте телевізор.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!