Милиці: види, як підібрати за зростом і як ходити на милицях

Милиці, їх ще називають костилі, це опора, яка знімає навантаження з ноги під час ходьби після травми, операції або через хворобу ноги. Нижче описано види милиць, підбір за зростом, як ходити й підніматися сходами і як отримати їх безоплатно. Вид милиць, їхню висоту і те, чи можна наступати на ногу, визначає лікар або фізичний терапевт (реабілітолог).

Милиці це що і кому вони потрібні

Милиці це засіб реабілітації, який допомагає ходити, коли на ногу не можна або важко спиратися. Що таке милиця по суті: опора, яка переносить навантаження з ноги на руки і верхню частину тіла. Отже, милиця це засіб, який підбирає і призначає лікар.

Що таке милиці на практиці, людина дізнається після травми, операції або через хворобу ноги, коли опору на ногу тимчасово чи постійно обмежують. Режим навантаження призначає лікар, він же показує, як ходити. Режим може бути таким:

• без опори на ногу;
• торкання носком лише для рівноваги;
• часткове навантаження, лікар називає частку, наприклад 50%;
• навантаження, наскільки дозволяє самопочуття.

Види милиць: пахвові, ліктьові (підлокітні) і з опорою на передпліччя

Основних видів милиць три, вони відрізняються тим, куди припадає опора. Як влаштована кожна милиця і кому вона частіше підходить, показано в таблиці.

Ліктьові милиці в пошуку ще називають милиці з опорою під лікоть, милиці з підлокітниками, костилі підлокітні або канадські милиці. Назва «канадки» розмовна.

Чим замінити милиці, якщо вони не підходять, вирішує лікар. Тростина і ходунки теж знімають частину навантаження, але менше, ніж пара милиць, а ходунки дають більше стійкості. Про ці засоби є окремі статті: ходунки для літніх людей і про те, як вибрати тростину.

Які милиці кращі: пахвові чи ліктьові

Універсально кращого виду немає. Вибір залежить від того, на скільки часу потрібна опора, наскільки сильні руки і як людина тримає рівновагу. Рішення ухвалюють разом із лікарем або реабілітологом.

Пахвові частіше беруть, якщо:

• опора потрібна на короткий термін після травми;
• потрібні більша стійкість і просте освоєння.

Ліктьові частіше беруть, якщо:

• опора потрібна тривалий час;
• вистачає сили рук і відчуття рівноваги;
• важливі менша вага і компактність.

Літній людині зі слабкими руками або поганою рівновагою милиці можуть не підійти, і лікар може запропонувати ходунки.

Як підібрати милиці за зростом

Висоту милиць перевіряють стоячи, у взутті, в якому людина ходитиме. Наконечники ставлять трохи попереду і збоку від стоп. Як підібрати милиці точно, краще вирішувати разом із лікарем або фізичним терапевтом: він же допоможе відрегулювати висоту.

Пахвові

1. Станьте прямо у звичайному взутті.
2. Перевірте, що верх милиці на два пальці нижче від пахви, приблизно 5 см.
3. Виставте рукоятки на рівні стегон: коли руки опущені, рукоятка на рівні складки зап'ястя.
4. Візьміться за рукоятки: лікоть має бути трохи зігнутий, приблизно на 15-30 градусів.

Ліктьові

1. Станьте прямо у звичайному взутті.
2. Виставте рукоятку на рівні складки зап'ястя, коли руки опущені.
3. Візьміться за рукоятку: лікоть трохи зігнутий, приблизно на 15-30 градусів.
4. Перевірте, що манжета охоплює передпліччя нижче від ліктьового згину приблизно на 2-3 пальці й не тисне на суглоб.

Діапазон регулювання і допустимий зріст указані в інструкції до виробу, у різних виробів вони різні. Тому таблиці, де висота милиць прив'язана до зросту раз і назавжди, немає: орієнтуйтеся на інструкцію до конкретного виробу.

Що перевірити, купуючи милиці

Перш ніж вирішити, які милиці купити, перевірте кілька параметрів:

• регулювання висоти з фіксаторами, які закриваються повністю;
• максимальне навантаження в інструкції не менше за вагу людини;
• гумові наконечники з рифленням;
• зручна рукоятка, яка добре лежить у руці;
• вага виробу, посильна для людини;
• м'яка накладка під пахву, якщо обрано пахвові милиці.

Як правильно ходити на милицях

Як ходити на милицях, показує лікар або фізичний терапевт. Якщо призначено режим без опори на хвору ногу, крок роблять так:

1. Винесіть обидві милиці і хвору ногу вперед одночасно.
2. Рівномірно обіпріться на обидві рукоятки.
3. Перенесіть здорову ногу вперед.
4. Відновіть рівновагу перед наступним кроком.

За часткового навантаження на ногу спираються настільки, наскільки дозволив лікар. Хвора нога рухається разом із милицями.

На пахвові накладки не спираються: вагу тримають кистями на рукоятках, накладку притискають до боку. Опора на пахву може пошкодити нерви і судини під пахвою, спричиняє біль у плечах і знижує стійкість.

Як ходити на одній милиці

Як ходити з однією милицею: тримайте її в руці з боку здорової ноги і виносьте вперед разом із хворою ногою. Чи можна перейти на одну милицю, вирішує лікар.

Як підніматися сходами на милицях і сідати на стілець

Як ходити на милицях по сходах, допомагає запам'ятати правило: угору зі здорової ноги, униз із милиць і хворої ноги. Якщо є поручні, за них тримаються однією рукою, другою тримають милиці. Якщо сходами йти страшно, можна підніматися і спускатися сидячи, переставляючи себе зі сходинки на сходинку.

Підйом

1. Поставте здорову ногу на сходинку вище.
2. Перенесіть на неї хвору ногу і милиці.

Як спускатися сходами на милицях

1. Поставте милиці на сходинку нижче.
2. Перенесіть на неї хвору ногу.
3. Потім опустіть здорову ногу.

Сісти і встати

Щоб сісти:

1. Підійдіть спиною до стільця, доки не відчуєте його ногами.
2. Станьте на здорову ногу і візьміть обидві милиці в одну руку.
3. Другою рукою обіпріться на сидіння і повільно опустіться.

Щоб встати:

1. Просуньтеся до краю сидіння.
2. Тримайте обидві милиці в одній руці. В якій саме, з боку хворої чи здорової ноги, уточніть у лікаря або фізичного терапевта.
3. Відштовхніться однією рукою від рукоятки, другою від сидіння.
4. Станьте на здорову ногу і знайдіть рівновагу, перш ніж іти.

Безпека вдома і догляд за милицями

Удома:

• приберіть з дороги все, об що можна спіткнутися: килимки, дроти, речі на підлозі;
• освітлюйте проходи, особливо вночі;
• на мокрій підлозі й у мокру погоду будьте особливо обережні: наконечники ковзають.

Догляд за милицями:

• регулярно оглядайте наконечники, вичищайте камінці й бруд;
• стерті наконечники міняйте;
• перед кожним виходом перевіряйте, що фіксатори висоти закриті, накладки і рукоятки не тріснули, рама не погнута.

До лікаря звертаються, якщо:

• посилилися біль або набряк у нозі;
• з'явилися оніміння або поколювання в кистях чи під пахвою;
• сталося падіння;
• не виходить ходити на милицях безпечно.

Користуватися милицями потрібно стільки, скільки сказав лікар, навіть якщо стало легше: раннє припинення може пошкодити зону операції або травми. Якщо милиці знадобилися після перелому шийки стегна, прочитайте також про догляд після перелому шийки стегна.

Як отримати милиці безоплатно

Милиці безкоштовно видають як допоміжний засіб реабілітації. Допоміжні засоби реабілітації безоплатно надають за Порядком, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України № 321 від 05.04.2012.

Право на безоплатне отримання мають, зокрема:

• люди з інвалідністю та діти з інвалідністю;
• особи похилого віку;
• ветерани та військовослужбовці, які отримали поранення;
• постраждалі від нещасного випадку на виробництві;
• діти з порушеннями опорно-рухового апарату.

Заяву подають письмово до ЦНАП, органу соціального захисту населення або територіального відділення Фонду соціального захисту осіб з інвалідністю за місцем проживання (реєстрації чи фактичного проживання), або онлайн через Соціальний портал Мінсоцполітики чи Електронний кабінет особи з інвалідністю. Які онлайн-канали працюють зараз, краще уточнити в ЦНАП.

Документи:

• паспорт або інший документ, що посвідчує особу;
• РНОКПП (ідентифікаційний код);
• для людей з інвалідністю індивідуальна програма реабілітації та рішення МСЕК (ЕКО), для інших категорій висновок ЛКК лікувального закладу;
• документ, що підтверджує право на пільгу.

Якщо людина купила засіб реабілітації самостійно за медичними показаннями, можна отримати компенсацію в межах граничних цін, установлених Мінсоцполітики. Розмір компенсації уточнюють в органі соцзахисту.

Порядок і органи, які видають засоби реабілітації, останніми роками змінювалися. Актуальний порядок, перелік підприємств і строки уточнюють у ЦНАП або органі соцзахисту за місцем проживання.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!