Чому шумить в голові та вухах у літніх людей

Чому шумить в голові, пояснюють роботою слуху: слухова система посилає в мозок сигнал, якого зовні немає, і мозок сприймає його як звук. Це симптом, а не окрема хвороба. У літньої людини шумить в голові найчастіше разом зі зниженням слуху, зокрема віковим, але причин багато, і частину з них можна розпізнати за ознаками, описаними нижче.

Чому шумить в голові та у вухах: звідки береться цей звук

Шум у вухах і голові (тинітус) це дзвін або інший звук в одному чи обох вухах, який не має зовнішнього джерела: інші люди його зазвичай не чують. Лікарі пов'язують його з понад 200 різними станами.

Від віку або від тривалого гучного шуму пошкоджуються чутливі волоскові клітини внутрішнього вуха. Пошкоджені клітини можуть посилати в мозок випадкові сигнали, і мозок сприймає їх як звук. Точний механізм лікарям до кінця не відомий: за однією з основних версій сам звук формує слухова кора мозку, а не вухо.

Від чого шумить у голові в конкретної людини, з'ясовує лікар після огляду. Нижче причини розібрано за ознаками, які можна помітити самостійно: який звук, з якого боку, чи пульсує він і коли посилюється.

Чому з віком у вухах шумить частіше

З віком у вухах шумить частіше, бо слух поступово знижується, а зниження слуху тісно пов'язане з шумом. Водночас не в усіх, хто погано чує, з'являється шум.

Вікове зниження слуху (пресбіакузис) розвивається поступово і зазвичай на обидва вуха, тому людина може довго не помічати, що чує гірше. Це один із найчастіших станів у літньому віці.

Зі зниженням слуху в літньому віці пов'язані підвищений артеріальний тиск, цукровий діабет, спадковість, роки роботи в шумі та ліки, що пошкоджують чутливі клітини вуха, наприклад деякі препарати хіміотерапії. Сам шум у вухах частіше буває в чоловіків, у тих, хто курить і вживає алкоголь, при ожирінні, хворобах серця, артриті, після травм голови і в тих, хто раніше мав тривогу або депресію.

Якщо літня людина стала гірше чути, розмова з нею потребує своїх прийомів, про них розповідає стаття як розмовляти з літньою людиною, яка погано чує.

Дзвін у вухах, писк, свист чи гул: про що говорить характер звуку

Характер звуку підказує лікарю можливу причину, але діагноз за ним не ставлять. Тому лікар розпитує, на що схожий звук: високий дзвін, писк, шум потоку, клацання.

Гул і гудіння люди називають і низьким дзвоном, і судинним шумом. Тому, коли питають, чому гуде в голові або у вухах, спершу дивляться, чи пульсує звук у такт серцю.

Якщо пищить у вухах або свистить, це високий звук з першого рядка таблиці. Чому свистить у вухах чи чому дзвенить у вухах і в голові в конкретної людини, за самим звуком не визначають. Дзвін у вухах має різні причини, і підтверджують їх огляд та обстеження.

Шумить у лівому вусі чи в правому: коли шум з одного боку

Різниці між лівим і правим вухом джерела не роблять: значення має те, що шум з одного боку. Тож коли питають, чому шумить у лівому вусі, шукають ті самі причини, що й для правого. Дзвін у лівому вусі і дзвін у правому вусі оцінюють однаково.

Однобічний шум буває:

• після травми голови або шиї, тоді він зазвичай в одному вусі;
• при невриномі слухового нерва;
• при судинних причинах, вони теж можуть давати шум з одного боку.

Від ліків шум, навпаки, зазвичай в обох вухах.

Невринома слухового нерва (вестибулярна шваннома) це доброякісна, не ракова пухлина. Багато таких пухлин ростуть дуже повільно або не ростуть зовсім. Симптоми розвиваються поступово: найчастіше зниження слуху на одне вухо, шум у вусі, запаморочення. Серйозні ускладнення рідкісні.

Якщо шум тільки з одного боку і не минає, записуються до лікаря. Британська настанова NICE радить направляти до фахівця при стійкому однобічному шумі та при шумі разом зі зниженням слуху на одне вухо. Якщо ритмічний шум з'явився раптово, його чутно лише в одному вусі або він супроводжується порушенням рівноваги чи зору, потрібна невідкладна допомога.

Пульсуючий шум в голові та пульсація у вусі: судини і тиск

Пульсуючий шум відрізняється від звичайного тим, що йде в такт серцю: це ритмічний стук, шум потоку або пульсація в одному чи обох вухах. Людина каже, що стукає у вусі чи пульсує у вусі, іноді що стукає в голові. Це рідкісна форма шуму, і часом його може почути лікар під час огляду.

Причини пульсуючого шуму:

• атеросклероз;
• підвищений артеріальний тиск;
• анемія та підвищена функція щитоподібної залози: за них посилюється кровотік;
• аномалії та мальформації судин;
• пухлини голови і шиї;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• наслідки травми голови;
• хвороба Педжета.

Часто в такого шуму знаходять конкретну причину, але приблизно в третини людей джерело залишається невідомим.

Якщо шум стукає в такт пульсу, до лікаря записуються терміново, без довгого очікування. По невідкладну допомогу звертаються одразу, якщо ритмічний шум з'явився раптово, його чутно лише в одному вусі або він супроводжується порушенням рівноваги чи зору.

Підвищений тиск названо серед причин, але цифр тиску, за яких починає шуміти, джерела не наводять. Норми для літньої людини розібрано у статті який тиск має бути в літньому віці.

Причини в самому вусі: сірчана пробка, запалення, хвороба Меньєра

Частина причин міститься в самому вусі. Якщо шумить в голові і закладає вуха, це може бути сірчана пробка, запалення вуха або порушення роботи слухової труби.

Сірчана пробка

Сірчана пробка може давати дзвін або гул у вухах, зниження слуху, біль або відчуття закладеності, запаморочення з нудотою. Пальці, ватні палички та інші предмети проштовхують сірку глибше. Доказів, що вушні свічки й «вакуумні» чистки допомагають, немає. Якщо ознаки не минули за 5 днів або вухо зовсім перестало чути, звертаються до лікаря.

Запалення вуха

Запалення середнього вуха найчастіше спричиняють віруси, наприклад застуда і грип. Ознаки: біль у вусі, температура, людина гірше чує, тиск або закладеність у вусі, виділення. Зазвичай запалення минає за 3 дні, іноді ознаки тримаються до тижня. Якщо шум з'явився після застуди і не минув за тиждень, записуються до лікаря. Терміново до лікаря, якщо змінився слух, з'явився набряк навколо вуха або дуже висока температура.

Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра це рідкісна хвороба внутрішнього вуха. Напади починаються раптово і тривають від кількох хвилин до 24 годин: сильне запаморочення, ніби все обертається, втрата рівноваги, шум у вусі, зниження слуху, тиск або біль у вусі, нудота або блювання. Шум у вухах разом із запамороченням буває й при невідкладних станах, їхні ознаки наведено в останньому розділі.

Слухова труба, слухові кісточки і щелепний суглоб

Шум буває при порушенні роботи слухової (євстахієвої) труби, при отосклерозі, коли слухові кісточки втрачають рухомість, при хворобах скронево-нижньощелепного суглоба (суглоб перед вухом) і при спазмі дрібних м'язів внутрішнього вуха.

Які ліки можуть викликати шум і дзвін у вухах

Шум і дзвін у вухах можуть викликати деякі ліки, частіше за високих доз. У цьому переліку:

• деякі знеболювальні, зокрема нестероїдні протизапальні засоби та аспірин;
• деякі антибіотики;
• сечогінні;
• препарати хіміотерапії;
• протималярійні засоби;
• деякі антидепресанти;
• деякі трав'яні добавки.

Три ознаки, що шум може бути від ліків: він з'явився після початку прийому або підвищення дози, його чутно в обох вухах, після відміни він часто минає.

Якщо здається, що шум з'явився від ліків, їх не відміняють і не змінюють самостійно. Лікарю показують список усіх ліків і добавок, які приймає людина. Літня людина часто приймає кілька препаратів одночасно, і такий список допомагає лікарю знайти причину.

Інші причини: діабет, щитоподібна залоза, анемія, травми, тривога

Шум у вухах пов'язують і з хворобами, які зачіпають не лише вухо.

• Цукровий діабет, хвороби щитоподібної залози, анемія.
• Розсіяний склероз, автоімунні хвороби, вестибулярна мігрень.
• Травми голови і шиї: вони можуть пошкодити внутрішнє вухо, слухові нерви або роботу мозку, пов'язану зі слухом. Після такої травми шум зазвичай в одному вусі.
• Тривога і депресія: вони частіше бувають у людей із шумом, а сам шум може викликати тривогу, пригніченість і проблеми зі сном.

Під час огляду лікар може попросити порухати очима, щелепою і шиєю: якщо шум при цьому змінюється, це допомагає знайти причину. Остеохондроз у перевірених джерелах причиною шуму не названо, названо травми голови і шиї.

Чому шум в голові сильніший уночі та в лежачому положенні

Уночі шум зазвичай не стає гучнішим, він помітніший у тиші. Перехід від галасливого дня до тихої спальні робить звук відчутнішим.

Якщо шум в голові в лежачому положенні пульсує і змінюється саме при зміні положення тіла, про це кажуть лікарю. Пульсацію, шум потоку або гудіння судинного походження людина може помічати сильніше під час навантаження і при зміні положення тіла.

Від чого може бути шум у вухах: як лікар шукає причину і коли потрібна швидка

Починають із сімейного лікаря. Він може направити до ЛОР-лікаря та до сурдолога (аудіолога), який перевірить слух.

Лікар розпитує про звук, оглядає вуха і перевіряє слух: людина сидить у звукоізольованій кімнаті в навушниках, звук подають у кожне вухо по черзі, результат порівнюють із нормою для віку. Також лікар перевіряє рухи очей, щелепи, шиї, рук і ніг. Залежно від можливої причини призначають КТ або МРТ і аналізи крові: на анемію, хвороби щитоподібної залози, хвороби серця, дефіцит вітамінів.

Швидка 103 одразу

• Шум з'явився після травми голови або аварії.
• Шум з'явився разом із раптовою втратою слуху, слабкістю м'язів обличчя або сильним запамороченням, коли все обертається.
• Разом із запамороченням опустився кут рота або половина обличчя, людина не може втримати обидві руки піднятими, говорить насилу, раптово перестала бачити одним оком або сильно втрачає рівновагу: так може починатися інсульт.
• З'явилися оніміння або слабкість обличчя, руки чи ноги.

Записатися до лікаря

• Шум постійний або повторюється регулярно.
• Шум посилюється.
• Шум заважає спати або зосередитися, викликає тривогу або пригніченість.
• Шум з'явився після застуди і не минув за тиждень.
• Шум тільки з одного боку і не минає.
• Шум стукає в такт пульсу: тоді записуються терміново.

Точну причину шуму знаходять не завжди: у частини людей він з'являється без відомої причини. Чим лікують шум, розповідає окрема стаття: як лікують шум у голові і що робити вдома.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!