При якій температурі викликати швидку дорослому та літній людині

При якій температурі викликати швидку, однією цифрою не визначити: вирішують ознаки, що з'явилися разом із температурою. Температура 40 °C і вище в дорослого сама по собі є приводом телефонувати 103, проте якщо людині важко дихати, у неї сплутана свідомість або судоми, швидка потрібна й за 38 °C. У літньої людини небезпечна інфекція може перебігати майже без температури, тому в неї насамперед дивляться на поведінку і самопочуття.

При якій температурі викликати швидку дорослому

Дорослому швидку викликають при температурі 40 °C і вище, а при нижчій тоді, коли разом із нею з'явилися небезпечні ознаки з наступного розділу. Високою температурою, або гарячкою, у дорослого зазвичай вважають 38 °C і вище. У таблиці показано, як називають різну температуру і що робити, якщо небезпечних ознак немає.

Другий рядок таблиці стосується дорослого, у якого немає небезпечних ознак і який не належить до групи ризику. До групи ризику належать люди з хворобами легень і серця: для них небезпечна навіть помірна температура. У літніх людей свої правила, про них нижче є окремий розділ. Якщо температура вища за 39,4 °C, лікареві телефонують у будь-якому разі, навіть коли людина почувається стерпно.

МОЗ України нагадує, що висока температура сама по собі не є підставою для виклику швидкої: вирішує її поєднання з іншими ознаками. Якщо в дорослого температура 39 °C і небезпечних ознак немає, достатньо зв'язатися з лікарем. При температурі 38 °C швидку викликають тоді, коли такі ознаки є.

У дітей правила інші, там вирішує педіатр.

Коли викликати швидку при температурі одразу: небезпечні ознаки

Швидку при температурі викликають одразу, якщо разом із нею є хоча б одна ознака з переліку. Цифра на термометрі при цьому може бути будь-якою. Ось у яких випадках можна і треба викликати швидку без очікування:

• утруднене або дуже часте дихання;
• сплутаність свідомості, дивна поведінка, нерозбірливе мовлення;
• людину важко розбудити або вона дуже сонлива;
• судоми;
• сильний головний біль;
• скутість м'язів шиї: людина не може нахилити голову до грудей;
• світлобоязнь;
• біль у животі;
• нудота або блювання;
• висип із дрібних цяток-крововиливів, який не блідне, якщо на нього натиснути;
• синюшні, бліді або плямисті шкіра, губи чи язик.

Частина цих ознак вказує на сепсис, небезпечне для життя ускладнення інфекції. Його ознаки:

• дуже часте дихання;
• сплутаність свідомості або нерозбірливе мовлення;
• висип, який не блідне, якщо на нього натиснути;
• синюшна, бліда або плямиста шкіра, губи чи язик. У людини з темною шкірою колір перевіряють на долонях і стопах.

Небезпечна і дуже низька температура. Якщо є ознаки інфекції, а людина холодна на дотик або її сильно морозить, це теж може бути сепсис.

Якщо на тлі високої температури з'явилася будь-яка з цих ознак, швидка допомога потрібна одразу: телефонуйте 103 і не чекайте, доки температура спаде.

Температура у літньої людини: чому небезпечна навіть невисока

Трохи підвищена температура у людей похилого віку може означати те саме, що висока в молодої людини: під час інфекції температура в них піднімається до високих цифр рідше. У закладах тривалого догляду ознакою інфекції в літньої людини вважають будь-який із показників:

• один раз понад 37,8 °C, якщо вимірювати в роті;
• під час повторних вимірювань понад 37,2 °C у роті або понад 37,5 °C у прямій кишці;
• підвищення на 1,1 °C від звичайної температури цієї людини.

Останній пункт працює лише тоді, коли ви знаєте звичайну температуру свого родича. Тому корисно заздалегідь, поки він здоровий, виміряти її і записати.

Самі по собі такі цифри не є приводом телефонувати 103. Це сигнал, що в людини може бути інфекція і її треба показати сімейному лікареві.

Інфекція в літньої людини може проявитися не температурою, а раптовою сплутаністю свідомості або різкою втратою самостійності. На що дивитися в літнього родича:

• сплутаність свідомості, незвична поведінка;
• раптова слабкість, людина відмовляється вставати;
• перестала сама їсти й одягатися, відмовляється від їжі та пиття;
• температура на 1,1 °C вища за звичайну для неї;
• прискорене дихання.

У людей віком понад 75 років ризик сепсису вищий, а в людини з деменцією помітити сепсис важче. Навіть помірна температура небезпечна за хвороб легень і серця, а за деменції вона може погіршити психічний стан.

Сплутаність свідомості, дуже часте дихання або зміна кольору шкіри в літньої людини є приводом телефонувати 103 за будь-якої цифри на термометрі. Докладніше про це розповідає стаття температура у людей похилого віку.

Коли при температурі достатньо сімейного лікаря, а не швидкої

Якщо небезпечних ознак немає, а температура нижча за 40 °C, замість швидкої телефонують сімейному лікареві. Звертатися до лікаря при температурі треба, якщо вона вища за 39,4 °C, а якщо нижча, то в трьох випадках:

• температура тримається довше ніж 3-4 дні;
• температура не знижується або зростає попри домашні заходи;
• змінилося дихання.

Якщо висока температура не збивається у дорослого або зростає під час домашнього лікування, консультація лікаря потрібна терміново: це може бути ознакою серйозної хвороби. Чому не падає температура, має з'ясувати лікар. Якщо ж дихати стало важко або дихання дуже часте, це вже ознака з переліку небезпечних: телефонують 103.

Якщо жодної з цих умов немає, дорослий із температурою 38-39 °C, який не належить до групи ризику, може лікуватися вдома: йому потрібні відпочинок, достатнє пиття і жарознижувальне, коли від температури погано. За станом при цьому й далі стежать, бо небезпечні ознаки можуть з'явитися пізніше.

Якщо ви зателефонували на 103, а підстав для виїзду немає, диспетчер проконсультує телефоном або порадить звернутися до сімейного лікаря. За даними МОЗ, за один тиждень 2022 року на 103 надійшло 153 717 дзвінків: близько чверті потребували лише консультації телефоном, 7% були помилковими.

Що робить швидка при високій температурі

Бригада швидкої оглядає людину і шукає причину гарячки: вимірює температуру, тиск, пульс, частоту дихання і рівень кисню. Що робить швидка при температурі далі, залежить від результатів огляду.

Якщо потрібно, бригада вводить жарознижувальне або інші препарати. Що колють при високій температурі і як саме вводять ліки, вирішує лікар бригади. «Укол від температури» в її роботі не головне. Головне, що роблять медики при температурі 39 °C і вище: шукають її причину. Після огляду бригада вирішує, залишити людину вдома під наглядом сімейного лікаря чи везти до лікарні.

На які виклики приїжджає швидка, вирішує диспетчер 103: він оцінює ситуацію з ваших слів і надсилає бригаду, якщо є підстави. Тому телефоном називайте цифру на термометрі і всі ознаки, які вас тривожать.

Як викликати швидку при температурі і що сказати диспетчеру

Швидку викликають за номером 103, це екстрена медична допомога. Можна телефонувати і на єдиний номер екстрених служб 112. Диспетчерові кажуть:

1. вік людини;
2. температуру і скільки днів вона тримається;
3. небезпечні ознаки, які ви помітили;
4. хронічні хвороби;
5. ліки, які людина приймає;
6. яке жарознижувальне давали і коли;
7. точну адресу.

Увесь порядок дзвінка розібрано у статті як правильно викликати швидку допомогу.

Чи потрібно збивати температуру 38 і 39 у дорослого

Якщо температура в дорослого нижча за 38,3 °C, збивати її ліками зазвичай не потрібно: достатньо пити і відпочивати. Яку температуру можна і треба збивати дорослому, визначає самопочуття: якщо вона вища і людині погано (ломота в тілі, слабкість, морозить), дають жарознижувальне. Його дають, щоб людині стало легше, а не щоб за будь-яку ціну повернути цифру до норми.

За цифрами це виглядає так. Температуру 37,5-37,9 °C багато лікарів вважають невисокою і ліками не лікують. Температура 38 °C нижча за поріг, її зазвичай не збивають. Збивати температуру 39 °C треба, коли від неї погано, а якщо вона піднялася вище за 39,4 °C, водночас зв'язуються з лікарем.

Щоб збити температуру 39 °C, дорослому дають парацетамол або ібупрофен за інструкцією до препарату. Літній людині з хворобами нирок, шлунка або серця, а також якщо вона приймає інші ліки, жарознижувальне погоджують із лікарем. Без ліків знизити температуру допомагає тепла, не холодна ванна або обтирання водою близько 36-37 °C.

Жарознижувальне не замінює виклику швидкої: якщо є хоча б одна небезпечна ознака, телефонують 103.

Що робити при температурі 39-40 у дорослого до приїзду швидкої і чого не можна

Перша допомога при високій температурі починається з перевірки стану. Що робити при лихоманці з температурою 38, 39 чи 40 °C, показує короткий порядок:

1. Виміряйте температуру електронним термометром.
2. Перевірте, чи є небезпечні ознаки з переліку вище.
3. Якщо є хоча б одна ознака або температура 40 °C і вище, телефонуйте 103. Якщо немає, допомагайте вдома і стежте за станом.

Якщо температура 40 °C і вище, жарознижувальне й обтирання не замінюють дзвінка: спершу 103, потім усе інше. Скляний ртутний термометр для вимірювання краще не брати: він небезпечний, якщо розіб'ється. Смужки на чоло неточні.

Поки їде бригада або поки ви спостерігаєте за людиною вдома:

• дайте їй відпочивати;
• якщо людина при свідомості і може ковтати, давайте пити, найкраще воду: якщо пиття достатньо, сеча світло-жовта і прозора;
• якщо людині погано від температури, вона при свідомості і може ковтати, дайте парацетамол або ібупрофен за інструкцією; літній людині з хворобами нирок, шлунка або серця спершу погодьте це з лікарем;
• запам'ятайте, яке жарознижувальне і коли ви дали: це треба буде сказати диспетчерові або лікареві;
• обітріть тіло водою близько 36-37 °C.

Чого робити не можна:

• обтирати спиртом або оцтом;
• сильно закутувати;
• обкладати льодом і обливати холодною водою;
• давати антибіотики без призначення лікаря.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!