- Коли літній людині потрібна тростина для ходьби
- Яка палиця для літніх людей краща: види тростин
- Руків'я і наконечник для тростини: на що звернути увагу
- Як підібрати тростину за зростом: якої висоти має бути тростина
- В якій руці тримати тростину
- Як правильно ходити з тростиною
- Як ходити з тростиною сходами і як сідати
- Тростина вдома: підлога, взуття і вільні руки
- Тростина після ендопротезування, після інсульту та за артрозу
- Тростина чи ходунки: коли тростини вже недостатньо
- Тростина для осіб з інвалідністю та літніх людей: де купити і як отримати державним коштом
Щоб зрозуміти, як вибрати тростину для літньої людини, дивляться на три речі: вид опори, висоту і руків'я. Користь від тростини є лише тоді, коли вона підігнана за зростом і людина тримає її в правильній руці. У побуті на тростину кажуть палиця або ціпок для ходьби.
Коли літній людині потрібна тростина для ходьби
Тростина для ходьби потрібна, коли людині треба трохи допомогти з рівновагою і стійкістю або коли нога дещо ослабла чи болить. Розрахована вона на легку і помірну нестійкість.
Це опора на одну руку: вона допомагає тримати рівновагу і знімає частину навантаження з хворої або слабкої ноги. Ще одна побутова назва такої опори: паличка для ходьби.
Тростина може допомогти:
- під час відновлення після травми, операції або хвороби;
- коли з віком знизилися сила, рухливість і рівновага;
- у разі хронічного болю, який посилюється під час ходьби;
- коли треба розвантажити суглоби;
- у разі неврологічних хвороб, які порушують координацію або силу м'язів;
- коли ноги і стопи німіють через периферичну нейропатію.
Перед покупкою варто порадитися з лікарем або фізичним терапевтом: він скаже, чи підходить тростина і яка саме, та покаже, як із нею безпечно ходити. Підганяти тростину у фахівця необов'язково, але якщо вона здається незручною, її показують йому: він перевірить, чи правильно вона підігнана.
Яка палиця для літніх людей краща: види тростин
Яку тростину вибрати, залежить від того, наскільки виражені порушення рівноваги і ходьби. Однієї найкращої моделі немає: види тростин різняться кількістю опор, регулюванням висоти і тим, чи складається тростина.
| Вид | Чим відрізняється | Кому підходить | Що врахувати |
|---|---|---|---|
| Звичайна тростина з однією опорою | Одна точка опори. Буває фіксованої довжини або з регулюванням | Більшості людей: за легких порушень рівноваги і ходьби, за артриту або болю в спині | За помітних порушень рівноваги однієї опори може не вистачити |
| Телескопічна тростина | Висота регулюється | Тим, кому треба підігнати висоту під свій зріст | Після регулювання висоту перевіряють за складкою зап'ястка |
| Складна тростина | Складається | Тим, хто носить тростину із собою і дістає, коли вона знадобиться | Висоту перевіряють так само, як у звичайної тростини |
| Чотириопорна тростина (квадропод) | Чотири ніжки, база опори ширша | За порадою лікаря або фізичного терапевта. За даними Mayo Clinic, може знижувати ризик падінь у людей, які відновлюються після інсульту | Важча за звичайну, керувати нею складніше. Перш ніж перенести вагу, на підлогу ставлять усі чотири ніжки |
| Тростина зі стільцем | Відкидне сидіння на трьох опорах | Тим, кому треба присісти на прогулянці | Як опора під час ходьби не дає оптимальної стійкості (оцінка Американського геріатричного товариства) |
Більшості людей досить звичайної тростини з однією опорою. Чотириопорну тростину і тростину зі стільцем вибирають за порадою лікаря або фізичного терапевта: Американське геріатричне товариство не вважає такі моделі оптимальними щодо стійкості.
Яка тростина краща: дерев'яна чи металева
Важливіше за матеріал те, чи вдасться точно виставити висоту. Дерев'яні тростини зазвичай мають фіксовану довжину і важчі за порожнисті алюмінієві. Алюмінієві легші і частіше регулюються, у більшості крок налаштування близько 2,5 см.
Дерев'яну тростину підганяють під зріст один раз. Її перевертають руків'ям на підлогу, людина стає поруч, руки вздовж тіла, і на тростині позначають рівень зап'ястка. Потім знімають гумовий наконечник, відпилюють кінець приблизно на 1,3 см нижче від позначки і надягають наконечник назад. Подовжити підпиляну тростину вже не можна, тому тростину фіксованої довжини добирають точно за зростом.
Білу тростину для незрячих вибирають інакше: це окремий виріб, білий колір прийнятий для таких тростин у всьому світі, і критерії опорної тростини до неї не підходять.
Руків'я і наконечник для тростини: на що звернути увагу
Руків'я тростини вибирають за зручністю для руки. Поширені руків'я з м'яким пінним покриттям і анатомічні, за формою долоні. Якщо людині важко стискати пальці, краще підходить товще руків'я. Зручне руків'я зменшує навантаження на суглоби кисті. Оніміння або біль у кисті та пальцях означають, що руків'я може не підходити: його добирають разом із фахівцем.
Гумовий наконечник для тростини дає зчеплення з підлогою. Ходити з тростиною без неслизького гумового наконечника вважають помилкою. Наконечник перевіряють регулярно (довідник MedlinePlus радить робити це щодня) і міняють, якщо малюнок стерся або гума затверділа. Змінні наконечники продають аптеки і магазини медтехніки. Для ходьби взимку є спеціальний наконечник проти ковзання.
Як підібрати тростину за зростом: якої висоти має бути тростина
Висота тростини дібрана правильно, якщо верх руків'я розташований на рівні складки зап'ястка, коли людина стоїть прямо з опущеними руками. Готові таблиці зросту і довжини в різних продавців розходяться, тому довжину визначають заміром, а не за таблицею.
Замір роблять за кроками:
- Попросіть людину взутися так, як вона зазвичай ходить.
- Попросіть стати прямо і розслабити плечі.
- Простежте, щоб руки були вільно опущені.
- Позначте рівень складки зап'ястка: на цій висоті має бути верх руків'я.
- Перевірте згин ліктя, коли рука лежить на руків'ї: лікоть злегка зігнутий, приблизно на 15-30 градусів.
Трохи більший згин допустимий, якщо тростина потрібна переважно для рівноваги. Довжину тростини можна виміряти і як відстань від складки зап'ястка до підлоги: зазвичай це близько половини зросту людини у взутті.
З надто довгою тростиною важче йти: її важче піднімати і переставляти. З надто короткою людина нахиляється вбік і гірше тримає рівновагу.
В якій руці тримати тростину
Тростину тримають у руці, протилежній хворій або слабкій нозі. Наприклад, якщо болить права нога, тростину тримають у лівій руці. У разі болю в коліні довідник MSD допускає будь-який бік: вибирають той, де безпечніше і зручніше. Якщо слабкого боку немає і тростина потрібна лише для рівноваги, Cleveland Clinic радить спробувати недомінантну руку: правші ліву, шульзі праву. Тростину ставлять збоку від себе, а не перед собою: приблизно за 10-15 см від ноги.
Як правильно ходити з тростиною
Правильно ходити з тростиною чи палицею означає переставляти її разом зі слабкою ногою, а не зі здоровою. Як користуватися тростиною, спершу показує лікар або фізичний терапевт, а вдома порядок кроку відпрацьовують із помічником.
- Зробіть крок уперед слабкою ногою і водночас переставте тростину на таку саму відстань, приблизно на один невеликий крок.
- Дочекайтеся, поки тростина і нога стануть стійко, і перенесіть на тростину стільки ваги, скільки потрібно.
- Зробіть крок здоровою ногою. Тростина в цей час залишається на місці.
Під час ходьби:
- дивіться вперед, а не під ноги;
- тримайте спину рівно;
- повертайтеся повільно і на сильній нозі;
- не ставте тростину надто далеко вперед;
- не нахиляйтеся до тростини в попереку.
Поки людина вчиться ходити з тростиною, поруч має бути помічник. Перш ніж перенести вагу на чотириопорну тростину, на підлогу ставлять усі чотири ніжки.
Як ходити з тростиною сходами і як сідати
Сходами з тростиною ходять за правилом: угору здоровою, униз хворою. Ідуть по одній сходинці, а нагорі зупиняються і відновлюють рівновагу.
Вгору
- Візьміться вільною рукою за поруччя.
- Поставте на сходинку здорову (сильну) ногу.
- Підтягніть слабку ногу і тростину.
Вниз
- Поставте тростину на сходинку нижче.
- Поставте слабку ногу.
- Поставте здорову ногу.
На бордюр піднімаються і спускаються з нього в тому самому порядку, що й на сходинку.
Коли людина сідає або встає, на тростину не спираються: у цьому положенні вона не дає надійної опори. Спираються вільною рукою на підлокітник, тому за можливості вибирають стілець із підлокітниками.
Тростина вдома: підлога, взуття і вільні руки
Квартиру готують до того, як людина почне ходити з тростиною. Що зробити тому, хто доглядає:
- Приберіть або закріпіть килимки і загнуті кути килимів.
- Приберіть із підлоги дроти і зайві речі, звільніть сходи.
- Тримайте підлогу чистою і сухою: мокрої та натертої підлоги уникають.
- Розставте меблі так, щоб між кімнатами були вільні проходи.
- Доберіть закрите взуття на низькому підборі та з неслизькою підошвою, шнурки зав'язуйте подвійним вузлом. Взуття на підборах і зі шкіряною підошвою не підходить.
- Дайте людині невеликий рюкзак або сумку через плече: речі носять у них, щоб руки залишалися вільними.
Погано дібрана тростина і неправильна техніка ходьби додають навантаження на суглоби і підвищують ризик падіння. Чим падіння небезпечне в літньому віці, розповідає стаття перелом шийки стегна у літніх людей.
Тростина після ендопротезування, після інсульту та за артрозу
У цих трьох випадках вид опори і техніку ходьби добирають разом із лікарем або фізичним терапевтом. Загальні орієнтири зібрано в таблиці.
| Ситуація | Яка опора | На що звернути увагу |
|---|---|---|
| Після ендопротезування суглоба | Ходунки, милиці або тростина: вид опори визначає лікар, який оперував | Коли і наскільки можна навантажувати ногу, залежить від типу операції, це теж вирішує лікар. Тростину тримають у руці, протилежній прооперованій нозі |
| Після інсульту | Чотириопорна тростина за слабкості одного боку тіла: вона може зменшити ризик падіння | Вона важча за звичайну і незручна на сходах. Перш ніж перенести вагу, на підлогу ставлять усі чотири ніжки |
| За артрозу колінного або кульшового суглоба | Звичайна тростина з однією опорою за легкого артрозу. Тростина зі зміщеним руків'ям, коли суглоб болить і на тростину спираються час від часу | Тростину тримають у руці, протилежній хворому суглобу. У тростини зі зміщеним руків'ям руків'я розташоване над стрижнем: вага припадає просто на стрижень, тиск на кисть і зап'ясток менший. Часта помилка: таку тростину тримають задом наперед |
Яку тростину вибрати після ендопротезування і коли на неї можна перейти, вирішує лікар, який оперував. Як правильно ходити з тростиною після операції, показує він або фізичний терапевт.
Тростина чи ходунки: коли тростини вже недостатньо
Тростина безпечно приймає до 25% ваги тіла, ходунки до половини ваги і більше. Тростина дає опору лише з одного боку, тому підтримує слабше, ніж милиці та ходунки.
Ходунки або милиці підходять краще, ніж тростина, якщо:
- є біль або артрит в обох колінах чи в обох кульшових суглобах;
- порушення рівноваги і ходи виражені;
- ноги слабкі;
- на опору треба переносити велику вагу;
- людина не може спиратися на одну руку або йти випроставшись.
У разі сильного болю, слабкості або проблем із рівновагою вибір опори обговорюють із лікарем. Про ці опори є окремі статті: як вибрати ходунки для літніх людей і що важливо знати, купуючи милиці.
Якщо після травми або інсульту людині треба відновлювати ходьбу під наглядом фахівців, у каталозі «Пансіони UA» зібрані реабілітаційні центри.
Тростина для осіб з інвалідністю та літніх людей: де купити і як отримати державним коштом
Тростину або палицю для ходьби можна купити в аптеці, магазині медтехніки чи ортопедичному салоні.
В Україні тростини (у переліку вони названі палицями) входять до переліку допоміжних засобів реабілітації, якими забезпечують за державні кошти. За пам'яткою Фонду соціального захисту осіб з інвалідністю, право мають усі, кому такий засіб потрібен за медичними показаннями, незалежно від статусу і віку: і особи з інвалідністю, і літні люди без неї.
Потрібен висновок лікарської комісії (наприклад, ЛКК) про те, що людині необхідний такий засіб. Заяву подають до ЦНАПу, органу соціального захисту населення, територіального відділення Фонду або онлайн: через електронний кабінет (ek-cbi.msp.gov.ua) чи портал електронних послуг Мінсоцполітики. Підприємство, яке видасть тростину, людина обирає сама зі списку на сайті Фонду.
Якщо людина сама купила тростину, призначену їй за медичними показаннями, можлива компенсація в межах граничної ціни: для неї потрібні чеки або квитанції. Умови компенсації і перелік документів уточнюють у відділенні Фонду до покупки.
------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!