Що таке геронтологія та геріатрія: простими словами і в чому різниця

Геронтологія це наука про старіння і старість: вона вивчає, як старіє організм і як старіння впливає на людину та суспільство. Геріатрія це розділ медицини про хвороби літніх людей, їхню профілактику, діагностику та лікування. Нижче пояснено, у чому між ними різниця, хто такі геронтолог і геріатр і коли літній людині варто йти до геріатра.

Геронтологія це наука про старіння: що вивчає простими словами

Якщо простими словами, геронтологія вивчає старіння з трьох боків: біологічного, психологічного і соціального. Науковці з'ясовують, що відбувається з клітинами та органами, як людина переживає старість і як живуть літні люди в родині та в суспільстві. Назва складена з грецьких слів geron («старий») і logos («учення»), тому геронтологію називають ще наукою про старість.

Основне завдання геронтології як науки про старіння людини: розібратися в його механізмах. За даними ВООЗ, з біологічного погляду старіння пов'язане з тим, що з часом в організмі накопичуються пошкодження молекул і клітин. Через це поступово знижуються фізичні та розумові можливості й зростає ризик хвороб.

Літній вік у геронтології поділяють на періоди. Поширена класифікація, яку приписують ВООЗ, така:

• 60-74 роки: похилий вік;
• 75-89 років: старечий вік;
• 90 років і більше: довгожителі.

Це прийнятий поділ, а не суворе правило. Геріатр, наприклад, дивиться на стан людини, а не на вік у паспорті: про це сказано нижче, у розділі про геріатричного пацієнта.

З розвитком геронтології як науки пов'язують ім'я Іллі Мечникова: на початку XX століття він пропонував вивчати старіння як окрему науку. Основоположником геронтології в Україні вважають академіка Олександра Богомольця. Під його керівництвом у 1938 році відбулася одна з перших у світі наукових конференцій про старіння і довголіття. Нині в Києві працює науковий центр із проблем старіння: Інститут геронтології імені Д. Ф. Чеботарьова НАМН України.

Якими бувають види старіння людини, розібрано в окремій статті.

Розділи геронтології: біологія старіння, геріатрія, геронтопсихологія

Геронтологія об'єднує знання біологів, лікарів, психологів і соціологів. Основних розділів геронтології чотири, і кожен вивчає свій бік старіння.

• Біологія старіння вивчає, як із віком змінюються клітини, тканини й органи.
• Геріатрія займається хворобами літніх людей, їхнім лікуванням і профілактикою.
• Геронтопсихологія це розділ, який досліджує, як із віком змінюються пам'ять, увага та емоції і як людина пристосовується до старості.
• Соціальна геронтологія вивчає становище літніх людей у суспільстві: догляд, підтримку, життя в сім'ї та поза нею.

Тому, що вивчає геронтопсихологія, присвячено окрему статтю: психологічні особливості похилого віку.

Наука про старіння потрібна тому, що літніх людей у світі стає більше. За даними ВООЗ, до 2030 року кожна шоста людина у світі матиме 60 років або більше. Кількість таких людей зросте з 1 млрд у 2020 році до 1,4 млрд у 2030 році та до 2,1 млрд у 2050 році. Кількість людей віком 80 років і більше з 2020 до 2050 року потроїться і сягне 426 млн.

ООН оголосила 2021-2030 роки Десятиліттям здорового старіння. Під здоровим старінням ВООЗ розуміє збереження здатності робити те, що для людини цінне.

Геріатрія це розділ медицини: що вона вивчає і лікує

Геріатрія це медична спеціальність про здоров'я літніх людей: профілактика, діагностика і лікування їхніх хвороб. Її іноді називають медичною геронтологією. Термін «геріатрія» увів у широкий обіг американський лікар Ігнац Нашер у 1909 році.

Лікує геріатрія те, з чим люди стикаються в літньому віці. За даними ВООЗ, до частих станів цього віку належать:

• зниження слуху;
• катаракта і порушення зору;
• біль у спині та шиї;
• остеоартрит;
• хронічне обструктивне захворювання легень;
• діабет;
• депресія;
• деменція.

Лікування літньої людини має свої особливості. Що таке геріатрична допомога, видно з чотирьох із них:

• допомога довготривала і безперервна;
• її надають удома, у поліклініці та в стаціонарі;
• лікування ліками доповнюють медичною, соціальною і психологічною підтримкою;
• геріатрична служба працює разом з іншими медичними закладами та соціальними службами.

Геронтологія і геріатрія: у чому різниця

Різниця між геронтологією та геріатрією така: геронтологія це наукова дисципліна про старіння, а геріатрія це медична практика, у якій лікар-геріатр лікує конкретного літнього пацієнта. Геріатрію вважають одним із розділів геронтології. Відмінності зібрано в таблиці.

На практиці це має такий вигляд. Геронтолог-біолог вивчає, як старіють клітини, а геронтолог-психолог досліджує, що відбувається з пам'яттю та емоціями. Геріатр приймає пацієнта: обстежує його, ставить діагноз і призначає лікування. Тому з питанням про здоров'я літнього родича йдуть до геріатра, а не до геронтолога-дослідника.

Геронтолог і геріатр: хто це і чим вони відрізняються

Геріатр це лікар, який лікує хвороби літніх людей. Геронтолог це фахівець, який вивчає старіння: ним може бути біолог, лікар, психолог або соціолог. Різниця між ними та сама, що між наукою і практикою: геронтолог досліджує, геріатр лікує. У побуті слова «геронтолог» і «геріатр» часто плутають.

Чим займається лікар-геріатр:

• проводить комплексне обстеження;
• скеровує на аналізи та на консультації до інших фахівців;
• ставить діагноз і лікує хвороби внутрішніх органів нехірургічними методами;
• займається відновленням після гострих і хронічних хвороб;
• запобігає ускладненням;
• допомагає організувати медичну і соціальну допомогу літній людині.

Простіше кажучи, геріатр дивиться на здоров'я літньої людини загалом: зводить докупи хвороби, ліки і те, як людина дає собі раду в побуті. Працює він у команді: зазвичай із медсестрою, соціальним працівником і фармацевтом.

Геріатричний пацієнт: хто це і що таке геріатричні синдроми

Геріатричний пацієнт це літня людина, якій потрібна допомога геріатра. Фіксованого віку, з якого людина стає таким пацієнтом, немає: вирішують за станом і потребами людини, а не за паспортом. Таких пацієнтів вирізняють геріатричні синдроми, нетиповий перебіг хвороб і велика кількість ліків.

Геріатричні синдроми це стани, які виникають у літніх людей через кілька причин одразу, а не через одну хворобу. До них належать:

• стареча астенія (крихкість);
• падіння;
• нетримання сечі;
• делірій (гостра сплутаність свідомості);
• пролежні;
• зниження самостійності;
• недоїдання.

У літніх людей хвороба часто перебігає нетипово: замість звичних ознак з'являються сплутаність свідомості, слабкість або падіння. Наприклад, пневмонія може проявитися невеликою температурою і сплутаністю замість високої температури та кашлю.

Поліпрагмазія: чому небезпечно приймати багато ліків одночасно

Поліпрагмазією називають одночасне приймання багатьох ліків. У літніх людей так буває нерідко, бо хронічних хвороб у них кілька. Багато ліків одночасно підвищують ризик того, що препарати взаємодіятимуть між собою і спричинять побічні реакції. До ризику додаються трав'яні засоби та препарати без рецепта, про які лікареві не сказали. Тому список усіх ліків, які приймає літня людина, варто показувати лікареві на прийомі.

Що перевіряє геріатр: комплексна геріатрична оцінка

Комплексна геріатрична оцінка це розширений геріатричний огляд. Лікар з'ясовує, на що людина хворіє і як вона дає собі раду в повсякденному житті. Оцінка охоплює чотири сфери: що входить до кожної, показано в таблиці.

Додатково лікар дивиться на ліки, харчування і допоміжні засоби. Повну геріатричну оцінку проводять передусім ослабленим і хронічно хворим літнім людям. Відносно здоровій літній людині зазвичай достатньо стандартного огляду. Родичі можуть самі попросити направлення.

Коли літній людині потрібна консультація геріатра

Коли звертатися до геріатра, вирішують разом із сімейним лікарем. Привід обговорити з ним таку консультацію:

• кілька хронічних хвороб і багато ліків одночасно;
• падіння або нестійка хода;
• погіршення пам'яті;
• нетримання сечі;
• втрата ваги без видимої причини;
• людині дедалі важче обслуговувати себе самостійно.

За цими ознаками можуть стояти геріатричні синдроми: падіння, нетримання сечі, недоїдання, зниження самостійності. Геріатр шукає їхні причини і перевіряє пам'ять, ходу, харчування та список ліків.

Раптова сплутаність свідомості (делірій) у літньої людини потребує термінового огляду лікаря. Причиною може бути як нескладний стан, так і серйозна хвороба, аж до інфаркту. Якщо стан різко погіршився, викликають швидку (103).

Коли потрібен виклик лікаря додому і що входить у цю послугу, розповідає окрема стаття. Якщо літній людині потрібен постійний догляд під наглядом медиків, у каталозі «Пансіони UA» зібрано пансіонати для літніх людей.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!