Як викликати лікаря додому: правила, показання і вартість виклику

Є два способи, як викликати лікаря додому в Україні: зателефонувати до амбулаторії свого сімейного лікаря або замовити платний виїзд у приватній клініці. Візит лікаря за декларацією безкоштовний, але їхати до пацієнта чи ні, вирішує сам лікар. Якщо є ознаки загрози життю, телефонують не лікареві, а до швидкої допомоги за номером 103.

Чи можна викликати сімейного лікаря додому і хто це вирішує

Викликати сімейного лікаря додому можна, але рішення про візит ухвалює лікар (терапевт, педіатр або сімейний лікар), а не пацієнт і не реєстратура. Лікар може виїхати до пацієнта, проте не зобов'язаний робити це лише тому, що людині далеко їхати або вона не має грошей на проїзд. Замість візиту він може проконсультувати телефоном або відеозв'язком, якщо вважатиме це доцільним.

Виклик терапевта додому, як і педіатра чи сімейного лікаря, залежить від рішення лікаря: він оцінює стан людини. Сама первинна допомога за декларацією безкоштовна, кількість консультацій не обмежена.

За роз'ясненням МОЗ, лікар їде до пацієнта за медичними показаннями. Приклади, які називають самі лікарі:

• маломобільні пацієнти;
• невідкладна допомога;
• заразні хвороби, наприклад вітряна віспа або кір;
• патронаж немовлят.

Це приклади з практики, а не обов'язковий перелік.

МОЗ радить: якщо людину можна привезти, у робочий час краще приїхати до амбулаторії, там більше можливостей для діагностики. Додому лікар зазвичай приїжджає після прийому, у другій половині дня, коли аналізи та інші спеціалісти вже можуть бути недоступні. Якщо вирішили їхати на прийом, стане в пригоді стаття про те, як підготувати літню людину до прийому в лікаря.

Нові правила виклику лікаря додому: що змінилося

Виклик лікарів додому регулює Порядок надання первинної медичної допомоги, затверджений наказом МОЗ № 504 від 19.03.2018. Наказом МОЗ від 27.01.2025 № 167 до нього внесли зміни: лікар може ухвалити рішення надати окремі послуги первинної допомоги за адресою задекларованого або зареєстрованого місця проживання (перебування) пацієнта, зокрема засобами телемедицини, якщо є технічна можливість. Заклад, який працює з телемедициною, зобов'язаний заздалегідь повідомити про це пацієнтів. Обов'язкового виїзду на вимогу пацієнта нові правила не запровадили: такої норми в роз'ясненнях МОЗ і НСЗУ немає, і їхати до людини чи ні, як і раніше вирішує лікар.

У яких випадках можна викликати лікаря додому дорослому і дитині

Правила не називають температури, за якої лікар зобов'язаний приїхати: такого порога в роз'ясненнях МОЗ і НСЗУ немає. Лікар оцінює стан загалом, тому звернутися можна і без температури. Якщо температура вища за 38 °C або болить горло, а інших загрозливих симптомів немає, звертаються до сімейного лікаря, а не викликають швидку.

Коли викликати лікаря додому, вирішує сам лікар. Зв'язатися з ним, не чекаючи планового прийому, треба за таких ознак:

• під час застуди або грипу: блювання чи неможливість пити, біль під час ковтання, біль у вусі, кашель довше ніж 2-3 тижні, симптоми довше ніж 7 днів;
• пронос, який триває довше ніж 7 днів або супроводжується болем у животі, температурою понад 38 °C чи ознаками зневоднення;
• стійка нудота або блювання;
• задишка під час звичного навантаження;
• запаморочення або переднепритомний стан;
• нова стійка втома;
• новий набряк ноги, особливо з одного боку;
• висип із температурою 38 °C і вище.

Візит додому доречний, коли збігаються три умови:

• потрібен особистий огляд, телефонної консультації замало;
• людині потрібен постільний режим або їй небажано контактувати з іншими через підозру на інфекцію;
• не потрібні процедури на складному обладнанні.

У дорослого високою вважають температуру 38 °C і вище. Температура понад 37,2 і нижче ніж 38 °C за задовільного самопочуття сама по собі термінового виклику не потребує. Удома потрібні відпочинок і достатньо рідини (орієнтир: сеча світло-жовта і прозора), а поки температура не нормалізується, людині краще залишатися вдома й уникати близьких контактів. Терміново зв'язатися з лікарем треба, якщо температура, яку лікують удома, не знижується або стан погіршується.

Педіатр додому приїжджає на тих самих умовах: рішення ухвалює лікар. У дитини високою вважають температуру 38 °C і вище. З лікарем терміново зв'язуються, якщо дитині менше ніж 3 місяці і температура 38 °C і вище; дитині 3-6 місяців і температура 39 °C і вище; температура тримається 5 днів і довше; разом із температурою є висип або інші ознаки хвороби; дитина відмовляється від їжі або поводиться не так, як зазвичай; є ознаки зневоднення (сухі підгузки, запалі очі, плач без сліз). Швидку викликають, якщо в дитини скута шия; висип, який не блідне, коли до нього притиснути склянку; світлобоязнь; судоми вперше; утруднене або дуже часте дихання; синюшна, сіра, бліда або плямиста шкіра; незвично холодні руки і ноги; сонливість, через яку її важко розбудити.

Коли викликати лікаря додому літній або лежачій людині

Маломобільні пацієнти належать до тих, кого лікарі відвідують удома. Якщо потрібен лікар додому для літньої людини, яка не виходить із квартири, або лікар до лежачого хворого, скажіть про це одразу, коли телефонуєте до амбулаторії.

Із лікарем зв'язуються, не чекаючи планового прийому, якщо в літньої людини з'явилися:

• ознаки зневоднення під час блювання або проносу (у літніх людей це окремий привід телефонувати лікареві);
• задишка під час звичного навантаження;
• запаморочення або переднепритомний стан;
• новий набряк ноги, особливо з одного боку.

Решта ознак ті самі, що в списку з попереднього розділу.

Окремий випадок: раптова сплутаність свідомості. Людина не може ясно думати чи говорити, не розуміє, де перебуває, не втримує уваги, бачить або чує те, чого немає. Перевірити можна простими запитаннями: ім'я, вік, сьогоднішня дата. Якщо сплутаність з'явилася раптово, викликають швидку, а не чекають на лікаря.

Причиною може бути інфекція (у літніх людей і в людей з деменцією часто це інфекція сечових шляхів), інсульт або транзиторна ішемічна атака, низький рівень цукру в крові в людей з діабетом, деякі ліки. Якщо забудькуватість і сплутаність наростають поступово, людину показують лікареві в плановому порядку.

Паліативна допомога вдома теж буває безкоштовною: мобільна паліативна допомога входить до Програми медичних гарантій. Потрібне направлення сімейного лікаря або лікаря, який лікує пацієнта, отримати його можна дистанційно, телефоном. Мультидисциплінарна команда приїжджає додому щонайменше раз на місяць і зв'язується дистанційно щонайменше раз на тиждень, а заклад має цілодобовий контактний номер для консультацій.

До мобільної паліативної допомоги входять:

• оцінка стану і план спостереження;
• лікування хронічного болю, зокрема рецепти на знеболювальні;
• частина лабораторних аналізів, матеріал для яких беруть удома;
• ЕКГ, якщо команда має портативний апарат;
• киснева підтримка за потреби;
• психологічна допомога;
• навчання рідних догляду.

Адреси закладів можна дізнатися в контакт-центрі НСЗУ за номером 16-77. Про щоденний догляд розповідає стаття як доглядати лежачих хворих. Якщо доглядати вдома за лежачою людиною вже не вдається, у каталозі «Пансіони UA» зібрані пансіонати, які приймають лежачих; умови медичного нагляду уточнюють у самому пансіонаті.

Як викликати лікаря додому: покроково

Виклик сімейного лікаря приймає амбулаторія, де він працює. Порядок такий:

1. Зателефонуйте до амбулаторії, де приймає ваш лікар.
2. Назвіть причину виклику і поясніть, чому людина не може приїхати на прийом сама.
3. Дайте відповіді на запитання лікаря або медсестри про стан. Якщо попросять, виміряйте пульс, тиск, частоту дихання.
4. Залиште контакти. Заявку реєструють після того, як пацієнт обґрунтував потребу в допомозі.
5. Домовтеся про час, якщо лікар вирішив приїхати. Він може зателефонувати сам.
6. Підготуйтеся до візиту за списком нижче.

За підсумками розмови лікар вирішує: виїхати, викликати швидку, порадити лікування або запропонувати спостерігати за станом і прийти на прийом самостійно.

До дзвінка і до приходу лікаря підготуйте:

• запис симптомів: які, коли почалися, як змінювалися;
• результати вимірювань: температуру, а якщо є чим виміряти, то тиск і пульс;
• список усіх ліків, зокрема безрецептурних, вітамінів і добавок;
• відомості про хронічні хвороби, операції та алергії;
• запитання до лікаря.

Добре, якщо під час візиту поруч буде близька людина: вона допоможе зрозуміти і запам'ятати призначення. Після візиту виконуйте призначення і далі записуйте симптоми.

Якщо ваш лікар у відпустці або хворіє, заклад зобов'язаний забезпечити заміну і попередити пацієнтів: за тиждень, якщо заміна планова, і в перший день, якщо позапланова. У приватній клініці виклик лікаря на дім оформлюють телефоном клініки, там само називають ціну і час приїзду.

До котрої години можна викликати лікаря додому і що робити у вихідний

Єдиної для всієї країни години, до якої приймають виклики додому, немає: первинну допомогу надають за режимом роботи закладу, і порядок прийому він установлює сам. У які години можна викликати сімейного лікаря, дізнаються у своїй амбулаторії. У суботу і неділю більшість закладів не працює повний день, а сімейний лікар не є сервісом 24/7 і не зобов'язаний консультувати в неробочий час.

Якщо виклик лікаря знадобився ввечері або у вихідний день, є три варіанти:

• дізнатися у своїй амбулаторії, чи працює черговий кабінет: заклад може, але не зобов'язаний відкрити його для прийому поза годинами роботи лікарів, у вихідні та святкові дні;
• зателефонувати 103, якщо стан погіршується: коли підстав для виїзду бригади немає, диспетчер консультує телефоном або скеровує до сімейного лікаря;
• замовити платний виїзд у приватній клініці, графік прийому викликів у кожної клініки свій.

Що входить у виклик лікаря додому

Виклик лікаря додому охоплює огляд і призначення. Під час візиту лікар:

• розпитує про скарги;
• оглядає пацієнта;
• вимірює температуру і тиск;
• ставить діагноз, якщо це можливо без аналізів;
• призначає лікування і виписує рецепт;
• за потреби дає направлення на обстеження або до спеціаліста.

Набір інструментів у лікаря на виїзді мінімальний. УЗД, рентген, КТ, МРТ та ендоскопію вдома не роблять: для них треба приїхати до медзакладу. Якщо стан різко погіршився і потрібні маніпуляції, доступні лише в лікарні, у візиті додому можуть відмовити: людину треба швидко доправити до стаціонару.

Безкоштовно на первинному рівні роблять загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, загальний аналіз сечі, аналізи на глюкозу крові та загальний холестерин, швидкі тести (зокрема на тропонін, вірусні гепатити B і C, антиген SARS-CoV-2), ЕКГ, пікфлоуметрію або спірометрію, отоскопію, офтальмоскопію, перевірку гостроти зору. Які обстеження потрібні, вирішує лікар: пацієнт не може сам вимагати конкретний аналіз. Що з цього можна зробити вдома, а для чого треба приїхати до амбулаторії, уточнюють у свого лікаря.

Якщо лікар додому приїжджає до людини, яка працює, про лікарняний говорять під час візиту: оформлення листка непрацездатності входить до послуг первинної допомоги.

Скільки коштує виклик лікаря додому: сімейний лікар і приватна клініка

Виклик лікаря додому безкоштовний, якщо приїжджає лікар, з яким підписано декларацію: такий візит пацієнт не оплачує. Якщо вимагають плату за послугу, яка входить до гарантованого пакета, це неправомірно, і на це можна поскаржитися. Номер контакт-центру НСЗУ: 16-77. Платний виклик лікаря на дім оформлюють у приватних клініках.

Орієнтир щодо вартості у приватних клініках: за оглядом видання «Главком» від 24.11.2023 виїзд лікаря в київських клініках коштував від 1300 грн. На сайті однієї з київських клінік на 10.10.2026 виклик терапевта або сімейного лікаря додому коштує 3100 грн у межах міста і 3500 грн у межах 30 км, виїзд вузького спеціаліста від 3500 грн, педіатра 2700 грн.

Скільки візьме приватний лікар додому у вашому місті, залежить від відстані та спеціаліста, точну ціну називають під час оформлення виклику. За матеріалом МОЗ, у приватних клініках виклик додому коштує значно дорожче, ніж консультація в самій клініці.

Чи можна викликати хірурга, невролога або медсестру додому

У державній системі до вузького спеціаліста (хірурга, невролога, кардіолога) скеровує сімейний лікар або лікар, який лікує пацієнта. Окремої безкоштовної послуги «виклик хірурга додому» в роз'ясненнях НСЗУ немає. Якщо хірург або невролог потрібен лежачій людині, питання про огляд вирішують через сімейного лікаря.

У приватних клініках виїзд вузьких спеціалістів є платною послугою. Приклад однієї київської клініки на 10.10.2026: на дім виїжджають терапевт або сімейний лікар, педіатр, кардіолог, невролог і медсестра. Перелік у кожної клініки свій, тому чи можна викликати кардіолога додому і чи можливий виклик лора або хірурга, уточнюють телефоном клініки.

Виклик медсестри додому пропонують приватні клініки. Медсестра виконує процедури за призначенням лікаря: уколи, крапельниці, перев'язки, катетеризацію, взяття аналізів.

Якщо йдеться про виклик психіатра додому, запитайте сімейного лікаря або психіатра про мобільну психіатричну команду: направлення дає один із них. Для пацієнта і сім'ї такі команди безкоштовні, платити за приїзд не треба. Це не швидка: викликати команду просто телефоном не можна, у разі гострого стану телефонують 103.

Коли потрібен не лікар додому, а швидка допомога 103

У невідкладних випадках телефонують не сімейному лікареві, а до швидкої. Коли викликати швидку, а коли досить зв'язатися зі своїм лікарем, показує таблиця.

Швидка не виїжджає для планових процедур (уколи, перев'язки, заміна катетерів), у разі загострення хронічних хвороб без загрози життю, для оформлення лікарняних, рецептів і довідок: із цим звертаються до сімейного лікаря. Підвищений тиск, температура, запаморочення або загальна слабкість без інших ознак належать до неекстрених викликів, у них низький пріоритет.

Екстрена допомога безкоштовна для будь-якої людини в невідкладному стані, декларація і направлення для виклику 103 не потрібні. Диспетчер підкаже, що робити до приїзду бригади. Про сам виклик розповідає стаття як правильно викликати швидку допомогу.

------------
Вся інформація, наведена в цій статті, носить ознайомлювальний характер і може бути не актуальна на момент публікації. Перед прийняттям тих чи інших дій та рішень необхідно проконсультуватись у фахівця!